顱骨修補(bǔ)手術(shù)成功率和哪些方面有關(guān)?顱骨修補(bǔ)是因?yàn)殚_放型手術(shù)創(chuàng)傷或者火器性穿通所致,部分是因?yàn)槭中g(shù)減壓,顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。有些患者可能會問顱骨缺損可以不修補(bǔ)嗎?如果要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的成功率和什么掛鉤呢?
顱骨修補(bǔ)手術(shù)材料的選擇:
顱骨修補(bǔ)手術(shù)一般選用的材料是鈦網(wǎng)和聚醚醚酮材料。目前比較常用的是鈦網(wǎng)修補(bǔ)材料和peek修補(bǔ)材料,能滿足大部分患者的需要,但是鈦網(wǎng)材料比較容易形成這種鈦網(wǎng)的外露,變形,包括排異反應(yīng)。
而現(xiàn)在選擇更多的是一種比較新型的修補(bǔ)材料,叫做PEEK、也稱為聚醚醚酮的修補(bǔ)材料,它能很好地彌補(bǔ)這個缺點(diǎn),使患者達(dá)到顱骨修復(fù)的一個完美狀態(tài)。Peek材料也是顱骨修補(bǔ)材料中最合適的材料。不會出現(xiàn)外露,變形的情況、還可以根據(jù)患者自身情況進(jìn)行定制,真正完美還原顱骨形態(tài)。同時對比之前的鈦網(wǎng)以及更早的自體骨材料,聚醚醚酮材料不管是手術(shù)失敗率還是手術(shù)并發(fā)癥都有所減少。也是臨床上選用最多的材料之一。而顱骨修補(bǔ)手術(shù)也是一種不進(jìn)入腦組織操作的手術(shù),做手術(shù)都是在腦皮層以外,特別是硬膜以外,或者第一次手術(shù)后的疤痕以外,或者筋膜外側(cè)。所以顱骨修補(bǔ)手術(shù),一般來講還是比較安全,且手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)相對成熟。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)可能存在的風(fēng)險:
當(dāng)然顱骨修補(bǔ)手術(shù)需要在全麻下進(jìn)行。顱骨修補(bǔ)手術(shù)最大的風(fēng)險有:
第一,從原切口分離整個皮瓣的時候,一定要仔細(xì)分離,避免分破進(jìn)入腦組織里面;
第二,放修補(bǔ)材料的時候,一定要注意壓力,不要給特別大的壓力,需要在手術(shù)前評估;
第三,修補(bǔ)材料和表面分離的筋膜之間,需要盡量嚴(yán)密縫合,提拉起來,避免出現(xiàn)修補(bǔ)材料下方的繼發(fā)血腫。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)醫(yī)生的選擇至關(guān)重要:可以看出,顱骨修補(bǔ)術(shù)雖然已經(jīng)是一個相對成熟的外科手術(shù)了,但是任何手術(shù)都面臨未知的風(fēng)險。選擇資歷深厚,技術(shù)強(qiáng)硬的醫(yī)師才能保證手術(shù)的萬無一失。顱骨缺損長期不修補(bǔ)的危害性和潛伏性危害是很大的,不管是成年人還是兒童都應(yīng)該重視起來。
顱骨修補(bǔ)手術(shù):
總結(jié):顱骨修補(bǔ)成功率與材料的選擇掛鉤,建議選擇聚醚醚酮材料。手術(shù)中可能會遇見一些未知的風(fēng)險,這時候醫(yī)師的選擇就至關(guān)重要了。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師更能妥善處理手術(shù)中的意外情況。長期顱骨缺損存在著潛伏性的危險,患者不可掉以輕心,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)是一項(xiàng)相對安全的手術(shù),手術(shù)的成功率高,患者不用過于擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,可以有防御風(fēng)險的發(fā)生,提高手術(shù)成功率。