煙霧病主要是由于某種先天性或者后天性原因，導致雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端漸漸閉塞，甚至導致大腦中動脈和前動脈隨之閉塞，從而形成煙霧狀的異常血管網(wǎng)。這些血管網(wǎng)非常脆弱、細小，且容易破裂。所以很容易造成患者腦缺血（血管閉塞造成供血不足）或者腦出血（異常的血管網(wǎng)破裂）的癥狀，而煙霧病手術(shù)目的就是通過外科手術(shù)來搭建一個平臺來借助其他的血管來恢復腦部的正常供血。
煙霧病的手術(shù)治療一般分為三種，一是直接搭橋手術(shù)，二是貼敷手術(shù)，也叫間接搭橋手術(shù)，第三種是把這兩種手術(shù)聯(lián)合在一起的手術(shù)，叫做“聯(lián)合血管搭橋手術(shù)”。
直接搭橋手術(shù)
直接搭橋手術(shù)是指通過建立新的血流通道，保證腦血流的充足，通過直接搭橋使顱內(nèi)外血管吻合，迅速改善腦供血。該手術(shù)的難點在于對血管如何吻合要求較高，尤其是兒科患者，他們的血管更細，更脆弱，血管吻合的難度會增高。手術(shù)可達到立竿見影的效果，但是改善的血流供給有限，所以還是有一定的局限性。
貼敷手術(shù)
貼敷術(shù)可以顯著的改善血管病患者的臨床癥狀，間接搭橋術(shù)主要是將顱外血供豐富的組織貼敷到大腦上，常用的包括顳肌貼敷、硬腦膜翻轉(zhuǎn)貼敷。它的特點是手術(shù)操作比較簡單，手術(shù)時間短，術(shù)后可以在腦組織的表面和血管供體之間，自發(fā)的形成側(cè)枝循環(huán)的血管3-6個月后，這些組織上的血管會與腦皮層血管自發(fā)吻合，從而為大腦提供額外穩(wěn)定的血液供應(yīng)。
間接搭橋術(shù)雖然在操作上比前者簡單易行，風險較小，但是效果不如直接搭橋見效快。而且由于新生血管生長周期較長（3-6個月），而在此期間出現(xiàn)腦卒中概率較高，所以局限性也比較大。
聯(lián)合血管搭橋手術(shù)
聯(lián)合血管搭橋術(shù)就是在總結(jié)兩種傳統(tǒng)術(shù)式的優(yōu)缺點的基礎(chǔ)上，搭橋+貼敷集合于一臺手術(shù)，在搭橋的基礎(chǔ)上多因素貼敷，建立的多重的血流通路，能為患者的腦組織提供豐富的血液，這樣既能有貼敷手術(shù)的優(yōu)點（腦部供血范圍較大），又給了新生血管成長所需要的時間（由直接搭橋的血管維持正常供血），避免了在新生血管沒有形成之前發(fā)成腦卒中，優(yōu)于單純的直接搭橋和間接的血管搭橋。
