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　　什么是腦炎，一度很多家長談“腦炎”色變，覺得一旦患腦炎，就意味著孩子會出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，比如智力低下、癲癇、昏迷、運動障礙等等，但事實是這樣嗎？
　　事實是現(xiàn)在的醫(yī)療水平，一般的腦炎經(jīng)過積極正規(guī)的治療，基本都是可以完全恢復(fù)，不遺留任何后遺癥的，但也不是說所有的腦炎都可以順順利利，不遺留后遺癥，對合并嚴(yán)重腦損傷，甚至存在嚴(yán)重并發(fā)癥的孩子，比如腦軟化、腦積水、腦梗塞、腦出血等，是有可能出現(xiàn)不同程度的肢體運動障礙或者癲癇等后遺癥的，所以腦炎的早期識別、診斷以及正規(guī)治療就尤為重要。
　　腦炎的早期識別，最主要還是癥狀，當(dāng)一個孩子出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、抽搐，甚至嗜睡、昏迷等意識障礙的時候（不一定全部都出現(xiàn)），尤其孩子精神差，頭痛呈持續(xù)性時，我們就要警惕腦炎/腦膜炎的可能性了，需要及時帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，讓大夫給孩子詳細(xì)的體格檢查，了解孩子有沒有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累的體征，比如腦膜刺激征等，如果有或者大夫認(rèn)為有顱內(nèi)感染的傾向性，一定要住院診治。
　　住院有兩個目的，一是診斷，二是治療，診斷和治療往往是同時進(jìn)行的，因為腦炎是相對嚴(yán)重的疾病，我們需要盡可能早的開始正規(guī)治療，抗感染，脫水降顱壓，補液等等。
　　我們需要做哪些檢查來確認(rèn)是不是顱內(nèi)感染呢？最主要是三方面，一、腰椎穿刺腦脊液化驗；二、頭顱影像學(xué)，建議MRI，可以了解有無腦實質(zhì)受累及腦膜受累，有無早期并發(fā)癥的發(fā)生；三、腦電圖，部分腦炎會有神經(jīng)電生理學(xué)異常，出現(xiàn)彌漫性慢波改變。當(dāng)然，我們還要給孩子做一下化驗檢查，包括病原學(xué)以及其他診治相關(guān)的化驗檢查。
　　很多家長對腰椎穿刺檢查特別抵觸，覺得對孩子可能造成嚴(yán)重的損害，其實不然的，這是一項非常成熟的檢查手段，腰穿留取的腦脊液化驗是其他任何檢查都不能代替的檢查，對于診斷，幫助我們明確顱內(nèi)感染的性質(zhì)（病毒，細(xì)菌，真菌？）尤為重要。
　　再說治療，不能性質(zhì)的腦炎/腦膜炎治療療程及用藥都是不同的，比如病毒性腦炎我們要選擇抗病毒藥物，化膿性腦膜炎我們要選擇合適的抗生素，足療程治療，結(jié)核性腦膜炎同樣要早期、足量、足療程抗結(jié)核藥物實用，真菌性腦膜炎要選擇兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物治療，療程也相對很長。其他的就是對癥以及支持治療，給孩子藥物治療以及痊愈創(chuàng)造機會和時間。
　　大部分腦炎的結(jié)局是良好的，作為大夫我認(rèn)為腦炎絕大多數(shù)是不可怕的，是可以完全治愈的疾病，所以各位寶寶家長們，也不用特別緊張，如果我們家孩子不幸罹患爐內(nèi)感染，早期診斷，早期治療，結(jié)局也往往是美好的。