煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,是大腦動脈環(huán)雙側(cè)主要分支血管慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞,導(dǎo)致顱底血管網(wǎng)呈煙霧樣畸形改變。煙霧病主要分為兩種類型,一種是腦供血不足引發(fā)的腦梗塞型,是缺血型,一種是顱底血管網(wǎng)畸形,形成煙霧血管,這種衍生的代償小血管管壁非常薄,容易發(fā)生腦出血,是出血型。臨床上有很多患者為腦梗型煙霧病,這種情況下可能會導(dǎo)致病人死亡。煙霧病不管是引起腦梗還是引起腦出血,治療都一樣,就是盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
但需要注意,煙霧病引起的腦梗塞可以立即進(jìn)行手術(shù),而且越快越好,以免梗塞范圍擴大或梗塞時間太長,造成不可逆的腦損傷。而煙霧病引起腦出血,則無法立即行煙霧病治療手術(shù),應(yīng)該先處理腦出血,3-5個月后,在腦積血充分吸收之后,再行手術(shù)治療。
當(dāng)然,最好的方式應(yīng)該是在引發(fā)腦梗塞或腦出血之前進(jìn)行手術(shù)。因此,煙霧病的治療越早越好,如果發(fā)生梗塞或出血,必然會造成一定的傷害,如果損傷不嚴(yán)重行手術(shù)再建血流、恢復(fù)腦血供后,有可能逆轉(zhuǎn),如果損傷嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)不可逆的風(fēng)險。