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    細(xì)說瘢痕疙瘩的那些事兒

    2023-08-16 02:30閱讀:

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      瘢痕疙瘩是一種讓人“印象深刻的疾病”。無論是專業(yè)的醫(yī)生還是普通老百姓,只要見到過一兩次,相信再次遇到時也能夠診斷了。提到瘢痕疙瘩,隨后聯(lián)系到的就是一些讓人“極其不爽”的詞匯:痛癢、紅腫、丑陋、突出、沮喪、自卑……其實瘢痕疙瘩并沒那么可怕,只要正確認(rèn)識、保持健康的生活習(xí)慣、積極堅持治療,完全可以控制住瘢痕疙瘩,將其產(chǎn)生的影響最小化。
      關(guān)于什么是瘢痕疙瘩、為什么會長瘢痕疙瘩、跟增生性瘢痕怎么鑒別等等諸如此類的霧里看花的問題,此處不再贅述。我們只談一下大家關(guān)系比較密切的具體的事情:
      一、這是一種“體質(zhì)”,正確調(diào)整心態(tài)
      就像高血壓、糖尿病、冠心病等疾病,盡管不能徹底的根治,通過正確的治療,完全可以做到與疾病和諧共處。隨著這幾十年的科普教育,相信現(xiàn)在大家基本都能夠?qū)@些疾病達(dá)到一個正確的認(rèn)識,認(rèn)為這是一種常見疾病,也很少再有人因為這個而恐懼。
      瘢痕疙瘩與這些疾病有很多相似,通過系統(tǒng)的治療,盡管不能根治,但完全可以控制。我們首先要做的是保持一種“既來之,則安之”的心態(tài)。不夸大瘢痕疙瘩的影響,不過分擔(dān)憂,積極配合治療,相信最終都能獲得不錯的治療效果。
      二、瘢痕疙瘩有一定的“遺傳傾向”,如何正確理解
      有瘢痕疙瘩的患者,其后代患有瘢痕疙瘩的可能性就比別人要高。這只是生物統(tǒng)計學(xué)上的一個說法,并不是說子女一定會有瘢痕疙瘩。在臨床上,真正的從爺爺?shù)桨职?、叔叔、姑姑再到兒子或女兒這種一家兩代或三代人都是瘢痕疙瘩的情況及其少見。同樣用“高血壓”舉個例子,高血壓病也有“遺傳傾向”,我們叫“家族史”。我們身邊肯定有這樣的情況,張三的爸爸有高血壓,李四的爸爸沒有高血壓。難道張三一定會得高血壓,李四就不會么?當(dāng)然不是。具體到我們每個人,“遺傳傾向”就是一個提醒的作用。比如爸爸或媽媽有瘢痕疙瘩,孩子就盡量避免或慎重進行諸如扎耳朵眼等此類事情;孩子青春期長痤瘡的時候保持健康的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣,及時治療痤瘡,避免出現(xiàn)毛囊炎,最大程度的降低危險因素。
      三、瘢痕疙瘩患者的一些“共性”
      1、只喜歡吃肉,不吃或很少吃蔬菜。長期的看診過程中我們發(fā)現(xiàn),大部分瘢痕疙瘩的患者都有這個特征。通過告誡患者調(diào)整飲食習(xí)慣,很多患者反饋瘢痕疙瘩痛癢癥狀也能有所緩解。
      2、濕熱。通過與中醫(yī)科的合作,中醫(yī)科的醫(yī)生告訴我們很多瘢痕疙瘩患者都存在濕熱的癥狀。
      3、熬夜和作息極度不規(guī)律。盡管有這樣習(xí)慣的患者比前兩種少一些,但很多患者都反應(yīng)熬夜和作息極度不規(guī)律讓瘢痕疙瘩長的更快。
      4、飲酒、吃辣椒。絕大多數(shù)有此經(jīng)歷的患者都會反應(yīng),喝酒和吃辣椒后瘢痕疙瘩癥狀更明顯更容易刺激生長。
      四、瘢痕疙瘩的治療
      1、瘢痕疙瘩是由于“瘢痕體質(zhì)”引起,就像高血壓、糖尿病一樣不能根治,但通過系統(tǒng)的綜合治療可以控制瘢痕疙瘩的癥狀,讓瘢痕疙瘩變平或消失。但治療并不能阻止繼續(xù)長出新的瘢痕疙瘩。
      2、瘢痕疙瘩的注射治療要持之以恒,隨意停藥一定復(fù)發(fā)。瘢痕疙瘩的注射治療一定要按時進行,最初一個月一次。當(dāng)基本變平以后,就需要等待瘢痕疙瘩的頑固部分長出后,繼續(xù)對頑固的部分進行治療,所以治療周期就會延長至三個月或六個月。當(dāng)觀察六個月至一年仍沒有頑固部分繼續(xù)長出,治療結(jié)束。
      3、瘢痕疙瘩不能單純的手術(shù)切除。瘢痕疙瘩僅通過手術(shù)治療復(fù)發(fā)率高達(dá)90%以上,手術(shù)后必須要配合電子線照射、藥物注射等綜合治療才能有效控制復(fù)發(fā)。

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    李銀英廣州市番禺中心醫(yī)院

    2023/03/01閱讀(3981)

    什么是瘢痕疙瘩?

    "所謂瘢痕疙瘩是指一種常見的軟組織纖維化類疾病,它也是病理性瘢痕的一種,那么什么是病理性瘢痕呢?病理性瘢痕就是包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,通常是指我們在創(chuàng)面愈合之后形成的瘢痕不退卻,瘢痕疙瘩的幾個特征:一是瘢痕疙瘩的范圍,通常會超出原有創(chuàng)傷的范圍,越長越大,沒有間歇期,不停長大,而且如果我們處理不當(dāng),隨便處置,或者手術(shù)之后沒有輔助的其他的治療的話,通常越切越大,也就是說手術(shù)單純切除之后,瘢痕疙瘩不僅會復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)的體積面積比原來的病變還要大,這是瘢痕疙瘩的第一個特征。第二個特征是也在病理層面的,也就是說瘢痕疙瘩通常在病理上可以觀察到有粗大的、嗜酸性的膠原纖維,通常是膠原纖維1型為主.瘢痕疙瘩在臨床上它會有比較典型的癥狀,比如說它的邊緣會有紅,而且通常會有癢的感覺,這種癢是一種脹脹的癢,比如下雨天之后或者伏天,這種癢的癥狀會比較重,有的人并不伴有明顯的癢感,而且用小針扎那種疼,所以瘢痕疙瘩的臨床癥狀:痛、癢,還有它持續(xù)超出原有范圍的不停的增長這個特性帶來了我們的外觀的改變以及我們的功能的改變。"

    語音時長02:05''

    黃晨昱北京清華長庚醫(yī)院

    2023/07/09收聽(60104)

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