一般而言，煙霧病不治療可能會惡化。煙霧病是一種危害較大的疾病，一般建議早發(fā)現、早治療、早痊愈。而藥物治療煙霧病對癥狀的治愈沒有效果，所以一旦發(fā)現就應盡早手術治療。煙霧病的癥狀主要分為腦缺血和腦出血等。其中由血管狹窄所引起的腦缺血會引起頭痛、頭暈、注意力不集中等較輕的癥狀，嚴重一點可能會引起肢體麻木、四肢無力的癥狀，如果更為嚴重的話可能會引起偏癱和失語等；而以代償血管的過度擴張所引起腦出血可能會突發(fā)劇烈頭痛，并伴有惡心嘔吐等癥狀，而煙霧病嚴重危害的主要原因也是因為腦出血導致的。同時煙霧病也可能導致腦梗死的發(fā)生，腦梗死則可能會導致視野缺陷、失語等癥狀。
如果煙霧病表現是腦出血，即使做腦室穿刺引流手術，患者也可能影響較大。如果是腦缺血表現，患者的病情可能會迅速進展，繼而可能會發(fā)展為腦出血，也就是說如果煙霧病不及時治療可能會導致病情惡化。因此有部分煙霧病患者不及時治療，多以腦出血為首要的就診原因，此時患者有明顯的意識障礙、神志不清、昏迷，有大量的腦出血情況發(fā)生。這種情況下，治療效果可能不好，即使做了腦室穿刺引流的手術，患者病情也會繼續(xù)惡化，甚至在三五天之內有可能就會死亡。所以原則上，煙霧病一旦發(fā)現就要及早地進行治療，才能夠控制病情的發(fā)展。
