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    三叉神經(jīng)痛最佳治療

    2023-06-17 22:53閱讀:

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      三叉神經(jīng)痛最佳治療。三叉神經(jīng)痛前期可以用藥物緩解治療。但是藥物會(huì)隨著病程的延長(zhǎng)療效減退,越來(lái)越緩解不了疾病帶來(lái)的痛苦。所以一般只推薦前期治療,如果疾病還是控制不住的話,患者應(yīng)該接受手術(shù)治療。
      三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療又叫做“顯微血管減壓術(shù)”是臨床上最有療效的手術(shù)治療方式。大多數(shù)患者在接受手術(shù)后疼痛立即消失,不用擔(dān)心手術(shù)恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。
      手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的原理是在顯微鏡的操作下,使壓迫的神經(jīng)血管分離。從而解除血管對(duì)神經(jīng)根部的壓迫,恢復(fù)神經(jīng)的正常功能。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失。
      顯微血管減壓術(shù)是目前已知可治療三叉神經(jīng)痛,并完全保留神經(jīng)功能的治療方法,不影響生活質(zhì)量。是最佳的緩解治療三叉神經(jīng)痛的治療方法。手術(shù)方法是全麻下,在耳后發(fā)際內(nèi)取手術(shù)切口,解除血管對(duì)神經(jīng)根部的壓迫,恢復(fù)三叉神經(jīng)的正常功能,使疼痛消失。該手術(shù)具有時(shí)間短、出血少、并發(fā)癥少、痛苦小、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn),手術(shù)全程在顯微鏡下進(jìn)行。手術(shù)已經(jīng)逐漸成熟,廣泛運(yùn)用到三叉神經(jīng)痛等疾病的治療中。臨床效果良好,手術(shù)治愈率高,恢復(fù)快,受到患者一致好評(píng)。
      手術(shù)后復(fù)發(fā)概率
      熟悉三叉神經(jīng)痛的朋友都知道,三叉神經(jīng)痛是一種會(huì)反復(fù)性發(fā)作的疾病,那么三叉神經(jīng)痛在進(jìn)行了手術(shù)之后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?任何手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能性,顯微血管減壓術(shù)也不例外。但是復(fù)發(fā)率不高,只有極少數(shù)人復(fù)發(fā)。顯微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的總有效率達(dá)95%左右,少數(shù)病人(5%)術(shù)后疼痛復(fù)發(fā),再次手術(shù)同樣有效,是目前國(guó)際公認(rèn)的治療三叉神經(jīng)痛、最安全、最有效的方法。

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    三叉神經(jīng)痛最佳的治療方法

    "三叉神經(jīng)痛是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡(jiǎn)稱(chēng),主要是三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)短暫反復(fù)發(fā)作性的劇痛,治療首選藥物治療,如果藥物治療無(wú)效或者失效,再考慮其他的療法,藥物治療比較常用以下幾種藥物:1、卡馬西平:這是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,有效率能夠達(dá)到80%,但是這種藥物的副作用也比較明顯,一般建議用最小能夠控制癥狀的劑量來(lái)維持,比較常見(jiàn)的副作用是頭暈、惡心、嗜睡、口干,還有消化道癥狀,有的患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮疹、再生障礙性貧血、肝功能受損等,就需要立即停藥。2、苯妥英鈉:這種藥物也會(huì)產(chǎn)生頭暈、走路不穩(wěn),還有眼球震顫等,如果出現(xiàn)需要立即減量,這是屬于中毒反應(yīng)。3、加巴噴?。哼@種藥物常見(jiàn)的副作用是嗜睡、頭暈、走路不穩(wěn),但是耐受了藥物以后使用,癥狀都可以減輕或者消退。4、普瑞巴林:這種藥物比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)也是頭暈、嗜睡、走路不穩(wěn),并且呈明顯的劑量依賴(lài)性,在停藥時(shí)不能直接停用,要至少用一周的時(shí)間逐漸減量后可停藥。如果藥物治療無(wú)效,要考慮封閉治療,或者經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法或者手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(47529)

    三叉神經(jīng)痛怎么治療

    "三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作的電擊樣、針刺樣的劇烈疼痛,它主要是由三叉神經(jīng)刺激引起的,也有一部分是合并一些病毒感染,比如帶狀皰疹,有些患者可以發(fā)現(xiàn)在顱內(nèi)由血管擴(kuò)張的血管壓迫而導(dǎo)致,三叉神經(jīng)痛主要的藥物治療,就是抑制神經(jīng)放電的藥物,常用的有卡馬西平、加巴噴丁,同時(shí)要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物,比如甲鈷胺、維生素B1。如果在規(guī)范地使用這些藥物沒(méi)有效的情況下,還可以選擇其他的治療方法,比如以前曾用到的封閉療法或者半月神經(jīng)節(jié),就是三叉神經(jīng)發(fā)出的神經(jīng)節(jié)的一些電凝療法,還有傳統(tǒng)的手術(shù)療法。如果是帶狀皰疹,即三叉神經(jīng)分布區(qū)的帶狀皰疹而導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛,除了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、治療神經(jīng)痛之外,也需要進(jìn)行抗病毒的治療,同時(shí)也可以進(jìn)行局部的理療來(lái)緩解疼痛的情況,所以三叉神經(jīng)痛主要是依據(jù)病因來(lái)進(jìn)行相對(duì)的治療,對(duì)于普通的三叉神經(jīng)痛,主要是抑制神經(jīng)放電以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/10收聽(tīng)(91510)

    三叉神經(jīng)痛怎么治療?

    三叉神經(jīng)痛的初期,因?yàn)樘弁幢容^輕,所以病人還能忍受。一般我們建議患者服用卡馬西平,或者奧卡西平這些抑制神經(jīng)傳導(dǎo)沖動(dòng)的藥物,來(lái)控制他的癥狀,他能正常生活就可以了,但是有的病人也可以接受一些周?chē)窠?jīng)的封閉或者斯托的小手術(shù)。但是隨著疼痛的加重,病人會(huì)越來(lái)越疼,這就嚴(yán)重影響病人的生活了。這時(shí)候如果病人身體狀況比較好,能夠耐受全身麻醉,首選的治療方法就是針對(duì)它病因治療。因?yàn)?5%的人是由血管擠壓三叉神經(jīng)根部導(dǎo)致的,要接受微血管減壓術(shù),把壓迫三叉神經(jīng)根部的血管推開(kāi),這樣疼痛就能夠消失了。這種方法的治愈率最高,復(fù)發(fā)率最低,而且能夠保留面部的感覺(jué)。但是也有病人因?yàn)樯眢w狀況比較差,或者不愿意接受微創(chuàng)的開(kāi)顱手術(shù)。那應(yīng)該怎么辦?他可以考慮做射頻、伽瑪?shù)?、球囊壓迫,或者周?chē)窠?jīng)斯托術(shù),因?yàn)樯窠?jīng)一破壞之后,臉部就變木了,但也疼痛消失了,疼痛一消失他患者的生活質(zhì)量也會(huì)提高一些。但有的病人身體狀況非常差,射頻、神經(jīng)斯托術(shù)、局麻手術(shù)他都做不了,那又該怎么辦?這時(shí)候我們就直接建議患者做伽瑪?shù)吨委?,因?yàn)橘が數(shù)妒欠派渲委?,它沒(méi)有具體的明顯的創(chuàng)傷。它用放射治療,病人也沒(méi)痛苦,風(fēng)險(xiǎn)也小。雖然這種治療方法的復(fù)發(fā)率高一些,但是可以反復(fù)治療,就是適合身體狀況非常差的老年人或者并發(fā)很多疾病的身體狀況差的患者,比如合并了嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、心臟病。合并了很多疾病的老年人也適合進(jìn)行這種手術(shù)治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    王曉松航空總醫(yī)院

    2023/10/11收聽(tīng)(81512)

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