單側(cè)煙霧病還用做手術(shù)嗎?
煙霧病一般來講都是雙側(cè)都出現(xiàn)問題,很少有單側(cè)煙霧病的存在,但是并不代表單側(cè)煙霧病就不危險(xiǎn)了,不用治療了。
煙霧病是分為單側(cè)和雙側(cè)的。一般來說呢,煙霧病是一種雙側(cè)腦血管異常的疾病,但是也有少數(shù)是單側(cè)的。那么單側(cè)是不是就意味著風(fēng)險(xiǎn)減低了一半,沒有這么嚴(yán)重了呢?當(dāng)然不是的。煙霧病是一種嚴(yán)重的腦血管病。而大腦分左腦和右腦,相應(yīng)的,腦血管也是對(duì)稱地分布在左腦和右腦。正常情況下,人體的各種功能都是大腦對(duì)側(cè)支配的,所以大腦少了哪一側(cè)都不行。單側(cè)煙霧病也會(huì)引起腦缺血,出現(xiàn)單側(cè)的肢體無(wú)力、麻木等癥狀,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致一側(cè)的肢體偏癱,甚至可能有生命危險(xiǎn)。
所以它的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)和雙側(cè)是相當(dāng)?shù)?。患者不要掉以輕心。不管是單側(cè)煙霧病還是雙側(cè)煙霧病,都是很嚴(yán)重的疾病。因此,煙霧病一旦確診,不管是單側(cè)還是雙側(cè),都應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,解除隱患。目前國(guó)內(nèi)治療煙霧病比較先進(jìn)的手術(shù)方式是聯(lián)合血管旁路手術(shù)。手術(shù)可以給患者腦部建立更為廣泛全面的血流側(cè)枝循環(huán),更好的供血,對(duì)煙霧病患者有絕佳的治療效果。
怎么治療單側(cè)煙霧???
治療單側(cè)煙霧病和雙側(cè)煙霧病的方法都是一樣的。唯一區(qū)別的不同可能就是手術(shù)只需要做一側(cè),不用分兩次手術(shù)進(jìn)行,減少了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力。手術(shù)可單獨(dú)治療,也可聯(lián)合手術(shù)。
直接血管重建(搭橋)術(shù)是術(shù)后見效快的手術(shù)方式之一,在手術(shù)后可以立即改善腦部血流動(dòng)力學(xué),但是改善缺血范圍有限;兒童患者血管細(xì)難度增大,適合成年人使用。
間接血管重建(貼敷)術(shù)需要3~4個(gè)月形成新生血管,誘導(dǎo)新生血管產(chǎn)生,適合血管再建能力較強(qiáng)的兒童;對(duì)于血管再生能力較差的成年人,有40%~50%的失敗率。在這三個(gè)月的時(shí)間里依舊可能會(huì)有煙霧病風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
聯(lián)合血管搭橋(旁路)術(shù)是結(jié)合直接和間接血管重建的新型手術(shù),是從日本引進(jìn)并經(jīng)過國(guó)內(nèi)多年改進(jìn)優(yōu)化的新型手術(shù),也是見效快的手術(shù)方式之一。在使用搭橋快速改善缺血部位的同時(shí),采用貼敷術(shù)形成新生血管,進(jìn)一步擴(kuò)大被改善缺血的范圍。也解決了貼敷手術(shù)誘導(dǎo)形成新血管時(shí)間長(zhǎng),可能在此期間會(huì)發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)。是最建議的煙霧病療法。
煙霧病術(shù)后的注意事項(xiàng)及如何護(hù)理
1、如果有癲癇史的患者應(yīng)堅(jiān)持服用抗癲癇藥;
2、保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)、哭鬧、大笑等;
3、注意適度的體育鍛煉,保持充足的睡眠;
4、積極進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和治療,加快恢復(fù)速度;
5、防止頭部受傷,睡覺時(shí)避開手術(shù)側(cè)。
6、煙霧病累及雙側(cè)但只完成一側(cè)手術(shù)的患者,應(yīng)定期復(fù)查,觀察對(duì)側(cè)的血管是否發(fā)生變化。