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　　面肌痙攣是一種面部疾病，這匯總疾病多發(fā)于中老年人群，對患者的日常生活和工作都會造成很大的傷害，那么你知道導(dǎo)致面肌痙攣的原因有哪些嗎？

　　由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，民間又有“左眼跳財，右眼跳災(zāi)”之稱，所以一般不會引起人們的重視，經(jīng)過一段時間發(fā)展成為面肌痙攣，連動到嘴角，嚴(yán)重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發(fā)性面肌痙攣，一種是繼發(fā)性面肌痙攣，即面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀上區(qū)分出來。原發(fā)型的面肌痙攣，在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解，不受控制，面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動作產(chǎn)生。

　　面肌痙攣發(fā)病時，通常會出現(xiàn)面部肌肉陣發(fā)性抽動，患者無法自行控制，給患者的生活帶來了不好的影響。同時，由于很多人的疏忽，并沒有及時發(fā)現(xiàn)面肌痙攣的癥狀。此外，也沒有了解病發(fā)的原因。那么，引起面肌痙攣的原因有哪些呢?

　　疾病病因：

　　血管因素

　　1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行尸檢時發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%-90%的HFS是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。臨床資料表明：在導(dǎo)致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦后下動脈(PICA)為主，而小腦上動脈SCA)較少見。SCA發(fā)自于基底動脈與大腦后動脈交界處，走行較為恒定，而PICA和AICA則相對變異較大，因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經(jīng);另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經(jīng)形成壓迫導(dǎo)致HFS。

　　遺傳因素：

　　此外，HFS也可見于一些全身性疾病如多發(fā)性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道，其機(jī)理尚不明了，推測可能與遺傳有關(guān)。

非血管因素：

　　橋腦小腦角(CPA)的非血管占位性病變，如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產(chǎn)生HFS。

　　其他因素：

　　面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是HFS產(chǎn)生的主要原因，且大多數(shù)學(xué)者在進(jìn)行橋腦小腦角手術(shù)時觀察到面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生HFS。關(guān)于面神經(jīng)出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導(dǎo)致HFS，尚需進(jìn)一步的探討。

　　臨床表現(xiàn)：

　　原發(fā)性面肌痙攣多數(shù)在中年以后發(fā)病，女性較多。病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢擴(kuò)展至一側(cè)面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐易為人注意，嚴(yán)重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌，但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。初起抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸處長可灰數(shù)分鐘或更長，而間歇時間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。

　　嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開、口角向同側(cè)歪斜、無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動而加劇，但不能自行模仿或控制其發(fā)作。一次抽搐短則數(shù)秒，長至十余分鐘，間歇期長短不定，病人感到心煩意亂，無法工作或?qū)W習(xí)，嚴(yán)重影響著病人的身心健康。入眠后多數(shù)抽搐停止。

　　雙側(cè)面肌痙攣者甚少見。若有，往往是兩側(cè)先后起病，多一側(cè)抽搐停止后，另一側(cè)再發(fā)作，而且抽搐一側(cè)輕另一側(cè)輕重，雙側(cè)同時發(fā)病、同時抽搐者未見報道。少數(shù)病人于抽搐時伴有面部輕度疼痛，個別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。

　　治療方法：

　　藥物治療：除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。

　　手術(shù)治療：目前該手術(shù)是神經(jīng)外科專家普遍推崇的治療手段，有效率達(dá)98%左右。該手術(shù)在顯微鏡下，做直徑約2.5-3cm的小骨窗，找到壓迫面神經(jīng)的血管后，將相關(guān)血管與神經(jīng)分開，并在兩者之間墊入適當(dāng)?shù)牟牧霞纯?。手術(shù)安全，絕大多數(shù)患者可獲得治愈。

　　面肌痙攣的診斷最好去醫(yī)院面診，避免誤診，很多時候患者并不是得了面肌痙攣，只是出現(xiàn)了類似病癥。且面肌痙攣可以徹底治愈，患者可以用手術(shù)治療?？傊婕’d攣并沒有大家想象的這么可怕，及早就醫(yī)才是良策。