腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位,即上一個節(jié)段的腰椎相對于下一個節(jié)段的腰椎向前或者向后移動,更多表現(xiàn)為向前移動,臨床上以椎弓峽部裂和退行性病變多見。腰椎滑脫一般臨床上分為四個等級,一度、二度、三度以及四度。
三度、四度滑脫是比較嚴重滑脫,一般多伴有腰部下墜感以及腿痛、腿麻癥狀。三度以上滑脫多采取手術治療,三度以上滑脫會有逐漸加重趨勢,如果任其發(fā)展,復位會越來越困難,而且容易對神經造成不可逆損傷。
復位方法主要在后背部進行5cm左右切口,然后通過在椎體內置入椎弓根螺釘,利用螺釘?shù)睦⒒摰淖刁w向后復位,同時切除退變以及增生壓迫神經骨贅以及疤痕組織,從而達到對神經根減壓目的,緩解患者的腿痛、腿麻臨床癥狀。該種技術在臨床開展已經幾十余年,效果比較確切,并發(fā)癥相對比較少??偟膩碚f,對于三度以及以上滑脫,建議進行椎弓根螺釘復位治療。