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    髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良會(huì)影響走路嗎?

    2023-12-31 06:32閱讀:

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      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良會(huì)影響走路嗎?先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良走路有影響嗎?
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(Developmentaldysplasiaofthehip,DDH),又稱先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱,大約每100個(gè)足月新生兒就有1個(gè)髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,每1000名兒童中就有1-2個(gè)是髖關(guān)節(jié)脫位。女孩的發(fā)病率是男孩的6倍左右,左側(cè)約為右側(cè)的2倍,雙側(cè)約占35%,
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可引起患兒步態(tài)異常,脊柱繼發(fā)畸形,但在嬰幼兒期往往不會(huì)出現(xiàn)疼痛,因此在寶寶小時(shí)候容易被忽略,而到了青少年或成年時(shí),可能出現(xiàn)疼痛的關(guān)節(jié)炎,以及成年后下腰痛和髖關(guān)節(jié)退行性病變等,嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致殘疾。
      很多病人年輕時(shí)毫無(wú)察覺(jué),直至中老年后才逐漸發(fā)病,表現(xiàn)為腰部或大腿根、臀部、大腿中上段疼痛,經(jīng)休息、服藥后減輕,隨著病情的加重,疼痛加重,穿鞋襪、蹺二郎腿、下蹲困難,跛行加重,甚至出現(xiàn)股骨頭、髖臼囊性變(X線片表現(xiàn)類似于壞死)。
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良如何預(yù)防、治療?
      髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵
      怎么知道寶寶有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良呢?
      1、臀部或腿部皮紋不對(duì)稱
      觀察寶寶兩側(cè)皮紋的位置高低,深淺程度和數(shù)量,如果有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,患側(cè)腿的皮紋位置會(huì)更高,數(shù)量更多,但皮紋不對(duì)稱也可能是一時(shí)皮膚褶皺的正?,F(xiàn)象。
      2、給寶寶換尿布有困難
      如果髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,那患側(cè)髖關(guān)節(jié)就不能充分外展,所以換尿布時(shí)不能充分打開(kāi),總愛(ài)把雙腿合上。
      3、兩條腿蹬踩力量不一樣
      感受寶寶兩只小腿的蹬踩力量,如果有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,一條腿的蹬踩力量可能就遠(yuǎn)不如另一條腿。
      4、兩條腿長(zhǎng)短不一
      寶寶仰臥屈膝(90度),如果發(fā)育不良,會(huì)兩腿膝關(guān)節(jié)高低不一,患側(cè)腿高度更低。
      因?yàn)楫?dāng)寶寶出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)向后脫位,股骨頭向后外側(cè)移動(dòng),會(huì)讓腿看起來(lái)變短了。
      髖關(guān)節(jié)脫位引起股骨上移,讓寶寶患側(cè)腿看起來(lái)更短,并且積聚的皮紋更多。
      5、跛行
      如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,健側(cè)骨盆會(huì)在走路時(shí)代償性下傾。
      6、髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響聲
      雙腿打開(kāi)、閉合時(shí)聽(tīng)到髖關(guān)節(jié)“咯噔”一聲悶響,但出現(xiàn)彈響聲不一定是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,因?yàn)閷殞汅y關(guān)節(jié)內(nèi)有很多韌帶,活動(dòng)時(shí)一些特定姿勢(shì)也會(huì)引起彈響聲,而究竟是不是還要進(jìn)一步檢查才知道。
      在極少數(shù)情況下,可能在寶寶開(kāi)始走路時(shí)才會(huì)注意到他是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或脫位,表現(xiàn)為走路有點(diǎn)瘸,還可能用患病一側(cè)的腳趾著地走路。如果你注意到寶寶出現(xiàn)以上任何問(wèn)題,要及時(shí)帶他去醫(yī)院檢查。醫(yī)生不僅通過(guò)體格檢查來(lái)診斷髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,還可能會(huì)借助B超、X光來(lái)觀察髖關(guān)節(jié)的發(fā)育情況,以便盡早發(fā)現(xiàn)寶寶是否存在問(wèn)題。

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