“大夫，我這次是專門過來感謝你們的，謝謝你們治好了我閨女的尿床?！币晃换純杭议L剛踏進(jìn)我們小兒遺尿?qū)？崎T診就激動(dòng)地說。
原來，他的女兒今年已經(jīng)10歲，一直飽受尿床的困擾，6、7歲時(shí)家長覺得孩子還小，大點(diǎn)就好了。但孩子年齡越來越大，尿床非但沒有好，還影響了孩子的心理，孩子整天壓力很大，晚上害怕尿床休息不好，白天上課沒精神，更嚴(yán)重的是孩子越來越自卑，缺乏自信，本來很活潑的小姑娘，性格越來越孤僻，不愿和同學(xué)一起玩，害怕尿床的事讓同學(xué)老師知道，學(xué)校組織夏令營等集體活動(dòng)從來不敢參加。家長這才認(rèn)識(shí)到遺尿癥的嚴(yán)重性，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診，都說沒有看這個(gè)病的醫(yī)生，兒內(nèi)科說內(nèi)科看不了得看外科，外科說我們外科也看不了，建議去北京上?？纯?。聽說你們有小兒遺尿?qū)？崎T診，急忙帶孩子來診治，經(jīng)過半年的治療，孩子的遺尿癥治愈了，現(xiàn)在越來越自信，學(xué)習(xí)成績不斷提高……
其實(shí)，孩子3周歲后，仍持續(xù)尿床就需要提高警惕，孩子5周歲以后，無中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的兒童，在睡眠中出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象，至少每周2次并持續(xù)≥3個(gè)月，就一定要看醫(yī)生！
遺尿的危害有哪些呢？
很多家長認(rèn)為每個(gè)孩子都會(huì)尿床，所以這個(gè)不是病。事實(shí)上遺尿雖不會(huì)直接造成急性傷害，但長期夜間遺尿給孩子和家庭帶來較大的心理壓力，不僅影響孩子的生活質(zhì)量，部分兒童可能伴有心理、行為及其他系統(tǒng)問題，不利于身心成長。建議一旦確診遺尿，應(yīng)積極尋找原因并治療，切勿忽視或者等待。
有多少孩子患遺尿癥？
16%的5歲兒童、10%的7歲兒童、5%的11~12歲兒童患夜遺尿；每年有15%的遺尿癥兒童可自然痊愈，15歲以后降至1-2%，約0.5%~2%仍會(huì)持續(xù)至成年期。
遺尿癥為什么更關(guān)注5歲以上的孩子？
排尿是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制的復(fù)雜反射活動(dòng)。
排尿期時(shí)，排尿中樞發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)傳至骶髓副交感神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出神經(jīng)纖維到達(dá)膀胱使逼尿肌收縮，同時(shí)胸段交感神經(jīng)受到中樞抑制，膀胱頸、后尿道松弛，促進(jìn)排尿。
小兒由于大腦發(fā)育尚未完善，對(duì)基本排尿中樞的抑制能力較弱，所以排尿頻繁、夜間容易發(fā)生遺尿，乃至失禁。3歲以后才能自我控制。3歲至5歲中間還有2年的緩沖時(shí)間，如果超過5歲仍然尿床，家長就要就診尋找原因，積極治療啦。
遺尿癥的病因有哪些？
遺尿癥與遺傳因素、膀胱功能不良、覺醒障礙、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、抗利尿激素分泌節(jié)律失調(diào)、心理因素等有關(guān)。其中最常見的原因?yàn)椋?br/> 兒童的膀胱肌肉發(fā)育比正常緩慢
兒童的膀胱容量比正常小
兒童抗利尿激素分泌不足產(chǎn)生大量尿液
五歲以上孩子仍尿床怎么辦？
一旦確診孩子是遺尿癥，除了按照醫(yī)生的醫(yī)囑治療外，生活改善對(duì)遺尿癥的治療也至關(guān)重要。生活改善一方面是遺尿癥藥物或報(bào)警器治療同時(shí)重要的輔助手段，不注意生活改善，治療效果會(huì)大打折扣，另一方面，約有20%左右的孩子僅通過生活改善就可告別遺尿癥。
生活改善的要點(diǎn)包括：
1、生活作息有規(guī)律：熬夜或不規(guī)律的生活會(huì)使尿床的癥狀惡化，要注意早睡早起并在固定時(shí)間吃飯，早飯和午飯要吃飽。晚飯要早吃、少吃，晚飯后盡可能間隔2-3小時(shí)再睡覺。
2、注意水分的攝入：睡前攝入過多的水分有可能導(dǎo)致尿床，但水分對(duì)于人體來說又是不可或缺的，因此請(qǐng)?jiān)谠顼埡臀顼堉袛z取足夠的水分，午飯之后要適量控制水分（果汁、茶、牛奶等）的攝入，晚飯后至睡覺前請(qǐng)將水分?jǐn)z入控制在200ml左右。
3、控制鹽分的攝入：攝入過量的鹽分會(huì)導(dǎo)致口渴使人攝取過量的水分，從而誘發(fā)尿床，而且，攝入過量的鹽分后，即使沒有攝入過量的水分也會(huì)誘發(fā)尿床。
4、注意便秘：便秘是指大便次數(shù)過少（每周兩次以下）或排便不暢（伴有出血或疼痛），大便大量堆積在大腸內(nèi)時(shí)會(huì)壓迫膀胱，有可能會(huì)因此而導(dǎo)致尿床。請(qǐng)盡可能多食用一些含有較多膳食纖維的蔬菜、水果、豆類和薯類。
5、睡前上廁所：養(yǎng)成睡前上廁所的習(xí)慣。上床30分鐘-1小時(shí)后仍無法入睡時(shí)記得再去上一次廁所。
6、睡眠時(shí)注意防寒（不受涼）：寒冷會(huì)導(dǎo)致尿量增加和膀胱縮小。特別是在冬天，睡眠時(shí)可以多穿一層內(nèi)衣并穿上襪子，保證身體不會(huì)受涼。
7、不要在半夜強(qiáng)行叫孩子上廁所：家長在半夜將孩子叫起來去上廁所并不會(huì)對(duì)遺尿癥的治療起到任何效果，反而會(huì)打擾睡眠、影響生長激素的分泌。不過在外出住宿時(shí)，作為緊急應(yīng)對(duì)措施可以在半夜時(shí)起床上廁所。
8、孩子出現(xiàn)尿床絕不能打罵：研究發(fā)現(xiàn)，長時(shí)間尿床的孩子或多或少都會(huì)有心理壓力，年齡越大越壓力越大。所以家長們要正確面對(duì)孩子的尿床，不要再加重孩子的壓力，積極給孩子治療，多給孩子關(guān)愛、多鼓勵(lì)，幫助孩子建立自信。
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