顱骨位于人體骨骼系統(tǒng)的頂層,在脊柱的上方,由23塊形狀和大小各不相同的骨頭組成,他們十分精巧地咬合銜接在一起共同構(gòu)成完整封閉的顱腔,保護(hù)和支持著大腦和頭面部器官。所以顱骨對(duì)人體的重要性不言而喻。
但是風(fēng)險(xiǎn)和意外卻處處存在,顱骨在遭受外界不可抗力的情況下也可能會(huì)發(fā)生損壞,顱骨缺損也是神經(jīng)外科中比較常見的一種疾患。比如交通事故、生產(chǎn)安全事故、高空墜物、打架斗毆、顱腦外科手術(shù)等都可能破壞顱骨,終造成顱骨缺損。這就需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)。不過可能有些患者還存在僥幸心理。
以前的觀點(diǎn)認(rèn)為顱骨修補(bǔ)手術(shù)主要目的是修補(bǔ)材料可以保護(hù)腦組織,避免腦組織移位(膨隆、凹陷等),減輕骨窗邊緣皮膚牽拉引起的疼痛,減輕精神負(fù)擔(dān),更好融入工作和日常生活等。所以很多昏迷的病人要等到醒后才考慮行顱骨修補(bǔ)術(shù)。
骨瓣缺損處大氣壓力直接作用在缺損處的大腦皮層,導(dǎo)致缺損區(qū)域腦組織的血流減少,腦代謝降低,顱內(nèi)腦脊液循環(huán)變慢,在壓力梯度的作用下加重早期水腫,易形成水瘤。就是影響病人后期的康復(fù)。所以在臨床上我們會(huì)觀察到有些病人康復(fù)進(jìn)程變得緩慢,反應(yīng)越來越差,甚至停滯不前。所以昏迷的病人也應(yīng)該盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
如果不及時(shí)進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)的話,一個(gè)是會(huì)對(duì)外形的美觀產(chǎn)生極大影響,另外缺少一部分顱骨,顱內(nèi)環(huán)境急劇變化,顱內(nèi)壓不穩(wěn)定,顱內(nèi)的腦脊液循環(huán)腦血流循環(huán)可能受到影響,顱內(nèi)的神經(jīng)功能運(yùn)行也就可能發(fā)生障礙,產(chǎn)生一系列顱骨缺損綜合征,影響整個(gè)人的身心健康。還有很重要的一點(diǎn)就是安全問題,如果不及時(shí)修補(bǔ)的話,如果頭部再次受傷就可能直接傷害腦組織,嚴(yán)重者甚至可能直接危及生命,非常危險(xiǎn)。所以及時(shí)做顱骨修復(fù)手術(shù)是非常必要的。