盆腔炎是婦科門診最常見的疾病之一,臨床上經(jīng)常有女性因下腹疼痛,白帶異常,腰骶酸墜或不規(guī)則陰道流血等不適到醫(yī)院就診,其實(shí)這些癥狀就是盆腔炎的表現(xiàn)。生活中不少女性患了盆腔炎不重視,認(rèn)為這是小毛病,自己隨便買點(diǎn)消炎藥口服,不到正規(guī)醫(yī)院就診,殊不知,初發(fā)的盆腔炎,如果得不到規(guī)范徹底的醫(yī)治,很容易發(fā)展為慢性盆腔炎,最常見的表現(xiàn)就是盆腔炎反復(fù)發(fā)作,慢性盆腔疼痛,宮外孕,不孕等等,一旦出現(xiàn)這些后遺癥,藥物治療收效甚微,患者疲于就醫(yī),飽受折磨。隨著人們生活方式和生活環(huán)境的改變,以及抗生素的不規(guī)范使用,盆腔炎發(fā)病率日益增加。在門診經(jīng)常有患者問我,袁醫(yī)生,我為什么會(huì)得盆腔炎???得了盆腔炎該如何治療?盆腔炎能徹底治好嗎?手術(shù)能治療我的反復(fù)盆腔疼痛嗎?患了盆腔炎,生活飲食需要注意什么?盆腔炎能預(yù)防嗎?等等。今天我們就圍繞這些問題,給大家科普一下盆腔炎這個(gè)疾病。
1、盆腔炎有哪些臨床表現(xiàn)?
盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要有子宮內(nèi)膜炎,子宮肌炎,輸卵管炎,輸卵管卵巢膿腫,盆腔腹膜炎等,其中輸卵管炎最常見。盆腔炎的臨床表現(xiàn)可因炎癥輕重及范圍大小而千差萬別,典型表現(xiàn)有:持續(xù)性下腹疼痛、發(fā)熱、性交痛、陰道分泌物增多,部分患者表現(xiàn)為腰骶酸墜、陰道異常出血等,炎癥累及膀胱時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等不適,輕者可無癥狀或癥狀輕微。
2、盆腔炎是如何發(fā)生的?
盆腔炎的發(fā)生的主要有以下下幾個(gè)原因:1)盆腔炎大多發(fā)生在性活躍期的女性,而初潮前,絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎??梢哉f不良性行為是引起盆腔炎最主要的誘因,主要包括:①有多個(gè)性伴侶;②性交頻率高;③初次性交年齡??;④經(jīng)期性交等。因此良好的性行為可以大大降低盆腔炎的發(fā)生;2)宮腔內(nèi)手術(shù)操作也有可能引發(fā)盆腔炎,如人工流產(chǎn)、刮宮取環(huán)、子宮輸卵管造影、宮腔鏡手術(shù)等,由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷,導(dǎo)致病原體入侵上行感染子宮輸卵管所致。3)性傳播疾病,尤其是淋病奈瑟菌及衣原體感染引起的盆腔炎不可忽視!
3、盆腔炎對(duì)女性會(huì)產(chǎn)生哪些危害?
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎(又稱盆腔炎性疾病后遺癥)
急性盆腔炎的危害:如果治療不及時(shí)規(guī)范,可發(fā)展成盆腔膿腫,病情繼續(xù)加重,可發(fā)展成敗血癥及感染性休克,嚴(yán)重者危及患者生命。大多數(shù)盆腔膿腫患者需要手術(shù)治療,而手術(shù)治療意味著可能需要切除患病的輸卵管,卵巢或者子宮,而這也意味著患者的生育力,卵巢功能或生活質(zhì)量將受到不利影響。因此,患了急性盆腔炎的女性朋友,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院(最好是當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院婦產(chǎn)科)進(jìn)行規(guī)范治療!避免嚴(yán)重后果!
慢性盆腔炎的危害:急性盆腔炎治療不徹底,容易遷延變成慢性盆腔炎,其臨床表現(xiàn)主要有:1.不孕,輸卵管炎癥引起輸卵管粘連阻塞可致不孕。2.異位妊娠(俗稱:宮外孕),盆腔炎后異位妊娠的發(fā)生率是正常婦女的8~10倍。3.慢性盆腔痛,炎癥形成的粘連,瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交及月經(jīng)前后加劇。常伴有白帶增多,月經(jīng)過多或痛經(jīng)等癥狀。長(zhǎng)期患病可出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、精神萎靡、失眠、納差乃至消瘦。4.盆腔炎反復(fù)發(fā)作,由于盆腔炎造成輸卵管組織結(jié)構(gòu)破壞,局部防御力減退,當(dāng)患者抵抗力差時(shí),較正常婦女更易被病原體感染,導(dǎo)致反復(fù)的急性或亞急性發(fā)作。這些后遺癥長(zhǎng)期困擾女性,給患者身體及精神帶來巨大痛苦,嚴(yán)重影響女性生殖健康及生活質(zhì)量,并增加家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
盆腔炎與腫瘤的關(guān)系:越來越多的研究提醒人們,炎癥與腫瘤有著密切的關(guān)系。女性內(nèi)生殖系統(tǒng)中,最容易發(fā)生炎癥的就是輸卵管,輸卵管是女性內(nèi)生殖系統(tǒng)貫通盆腔內(nèi)外的通道,故輸卵管極易發(fā)生炎癥導(dǎo)致輸卵管炎、輸卵管積水或輸卵管積膿,研究發(fā)現(xiàn)輸卵管炎與輸卵管癌的發(fā)生有一定相關(guān)關(guān)系,一旦發(fā)生輸卵管癌,生存率極低。
因此,了解盆腔炎,預(yù)防盆腔炎,規(guī)范治療盆腔炎是每個(gè)女性維護(hù)自身健康的迫切需要!
4、患了急性盆腔炎,應(yīng)該怎么治療才能徹底治愈?
5、慢性盆腔炎該如何治療及調(diào)理?
若盆腔炎未得到及時(shí)正確的診治,就可能轉(zhuǎn)變成慢性盆腔炎,即盆腔炎后遺癥。
慢性盆腔炎目前尚無有效治療,臨床上主要對(duì)患者進(jìn)行綜合治療,包括:
(1)藥物治療:采用抗生素聯(lián)合中藥療法是臨床治療慢性盆腔炎的常用方法,有一定療效,但盆腔炎后遺癥一般難以通過藥物治療得到徹底治愈。
?。?)物理療法:通過溫?zé)岬拇碳?,進(jìn)入盆腔組織可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部組織新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退,包括激光治療、超短波療法、微波治療等。
?。?)手術(shù)治療:主要用于盆腔炎性包塊持續(xù)存在,如輸卵管積水積膿,此外,對(duì)于盆腹腔粘連嚴(yán)重者,可進(jìn)行粘連松解術(shù),以達(dá)到消除或者緩解盆腔疼痛的目的,目前臨床上多采用腹腔鏡手術(shù)治療慢性盆腔炎性包塊或盆腔粘連,下腹腔鏡病灶清除徹底,多數(shù)患者術(shù)后盆腔疼痛明顯緩解,手術(shù)滿意度高!但因手術(shù)難度較大,考慮到手術(shù)的療效和安全,患者最好到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院婦產(chǎn)科治療!
6、如何預(yù)防盆腔炎?
女性朋友在生活中注意下幾點(diǎn)便可有效預(yù)防盆腔炎
?。?)注意性生活衛(wèi)生,包括避免多個(gè)性伴侶;避免經(jīng)期性交,性交前沐浴,性生活頻率適度,避免不潔性交,遠(yuǎn)離性病。
?。?)積極治療陰道炎,如果出現(xiàn)白帶異常,如白帶呈膿性或白帶異味等,應(yīng)及時(shí)治療,以免炎癥上行感染盆腔,導(dǎo)致盆腔炎。
?。?)注意避孕,臨床上有太多的年輕女性,覺得現(xiàn)在有無痛人流,手術(shù)無痛苦,不把流產(chǎn)當(dāng)回事,殊不知,反復(fù)流產(chǎn),甚至一次流產(chǎn),就有可能導(dǎo)致盆腔炎、宮腔粘連、宮外孕甚至不孕,后悔莫及!
(4)重視宮腔內(nèi)手術(shù)的規(guī)范操作,女性朋友如果需要行人工流產(chǎn),刮宮,上環(huán),取環(huán),輸卵管子宮造影或?qū)m腔鏡手術(shù),一定要到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院(最好是三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科)就診,以免手術(shù)操作不規(guī)范,引發(fā)盆腔炎。
7、得了盆腔炎,生活中需要注意什么?
女性朋友患了盆腔炎,尤其是慢性盆腔炎,除了到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診治,注意生活方式和心理各方面的調(diào)節(jié)同樣重要!這包括:生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累和熬夜,減輕各方面的壓力,炎癥期間避免性生活和劇烈運(yùn)動(dòng),平時(shí)避免不良性行為,不要盆浴,經(jīng)期避免游泳,避免長(zhǎng)時(shí)間搓麻將,合理飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。不管怎樣,盆腔炎是良性疾病,對(duì)于慢性盆腔炎患者,保持樂觀的心態(tài)和良好的生活習(xí)慣,可大大減少盆腔炎癥的反復(fù)發(fā)作!
總之,注意良好的生活方式,盆腔炎是可以預(yù)防的!得了盆腔炎,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診治,以避免病情加重及減少盆腔炎后遺癥的發(fā)生。