雖然跖骨重建和掌骨移植重建這兩中手術(shù)方式都能保住孩子的漂浮拇指,但這兩者之間又有著區(qū)別,最明顯的不同主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
一、跖骨重建是把孩子腳上的跖骨移植到手上重建第一掌骨和第一腕掌關(guān)節(jié);掌骨移植重建是從孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨。
二、進行跖骨重建的孩子腳上需要打石膏,術(shù)后三個月不能負重,這就需要三個月腳不能著地;掌骨移植重建整個手術(shù)只在孩子的手部進行,對孩子的腳不會產(chǎn)生任何影響。
三、跖骨重建無論是游離植骨還是吻合血管植骨,都存在一定的移植骨吸收、壞死幾率,術(shù)后會在孩子足部殘留手術(shù)瘢痕;掌骨移植重建骨吸收和壞死的幾率會大大降低,術(shù)后不影響第二掌骨的生長和發(fā)育。
四、跖骨重建術(shù)后護理復雜;掌骨移植重建術(shù)后術(shù)后護理簡單。
五、進行跖骨重建,孩子大概在1歲或者1歲半以上接受手術(shù);進行掌骨移植重建,孩子在6個月到1歲之間就可以接受手術(shù),能夠幫助孩子更早的建立拇指功能。
現(xiàn)在越來越多的家長會更愿意選擇掌骨移植重建來解決孩子的漂浮拇問題,因為掌骨移植重建具有多重優(yōu)勢,避免了示指拇化和跖骨重建導致的一些影響,術(shù)后護理相對簡單。根據(jù)多年的回訪調(diào)查,很多孩子的拇指外形和功能都得到了不錯的改善。