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      臥床老人的護(hù)理工作和預(yù)防褥瘡方法
      2023-04-27 10:40:50閱讀-
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      臥床老人的護(hù)理工作和預(yù)防褥瘡方法

        一、六勤
        1、勤翻身換位。勤翻身可以預(yù)防褥瘡,日間每隔2小時翻身一次,夜間最長不超過3小時,骨突部位墊壓柔軟衣物保護(hù)。
        2、勤擦洗身體。勤擦洗可以有效預(yù)防浸尿感染,特別是大小便失禁病人,及時清理排泄物,保持皮膚潔凈干爽,防止刺激皮膚以及尿道感染。
        3、勤檢查皮膚。定期檢查皮膚是否有紅斑、水泡、破潰等現(xiàn)象,及早防治褥瘡;定期檢查下肢是否有腫脹、發(fā)紅,提防靜脈血栓和皮膚潰爛。
        4、勤整理床褥。床褥軟硬適中,床單和衣物平整,夏天不要睡涼席,避免硬物或褶皺處損傷皮膚。
        5、勤更換衣物。大小便失禁病人勤于更換床單,做到隨濕隨換;夏季或發(fā)熱病人出汗情況,需及時衣物,避免汗?jié)n浸潤刺激。
        6、勤鍛煉肢體。對于無自主活動能力病人,照護(hù)者可輔助做四肢伸展被動鍛煉,促進(jìn)肢體和皮膚的血液流通,減少靜脈血栓、褥瘡等疾病的發(fā)生。
        二、六避免
        1、避免過度按摩受壓部位。按摩受壓部位會加重患處的損傷,特別是已經(jīng)發(fā)紅或出現(xiàn)水泡的皮膚,已經(jīng)出現(xiàn)壞死,按壓并不能改善血液循環(huán)。
        2、避免使用粉劑使身體干燥。使用爽身粉等粉劑并不能潤滑骨突部位,反而會增加皮膚的受摩擦力度,且容易堵塞毛孔,阻礙皮膚正常的生理機(jī)制,加快皮膚的破潰速度。
        3、避免使用環(huán)形褥瘡護(hù)理墊。環(huán)形褥瘡圈會對皮膚造成環(huán)形剪切力,造成皮膚周圍血液循環(huán)受阻,加重潰瘍部位惡化情況,可用柔軟衣物墊壓,使患處騰空。
        4、避免自行使用抗生素。褥瘡恢復(fù)周期相對較長,一些較深傷口甚至需要半年,長期或大量使用抗生素,易對傷口造成耐藥性。
        5、避免使用粉劑或烤燈迫使傷口干性結(jié)痂。傷口結(jié)痂并不等于愈合,在傷口撒粉行為或使用烤燈,迫使傷口干性結(jié)痂,則容易導(dǎo)致痂下積液感染,形成更深的空洞傷口。
        6、避免重局部而輕全身。臥床護(hù)理應(yīng)兼顧全身癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽等情況,需配合輸液控制炎癥,咳痰和呼吸不暢病人,家屬可翻身拍背、協(xié)助排痰,病情嚴(yán)重的患者需要吸氧、吸痰。

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