有寶媽咨詢我，她說寶寶現(xiàn)在十個月，右手是小指和無名指并指，已經(jīng)拍過片子了，拍片子發(fā)現(xiàn)小指和無名指的骨頭長在一起。問我小兒并指手術(shù)最佳時間是什么時候?手術(shù)是否需要植皮?
并指在寶寶六個月左右的時候就可以手術(shù)了，這個寶寶現(xiàn)在已經(jīng)十個月了，需要盡快手術(shù)。因為小指和無名指的手指長度不一樣，如果不盡快分離，隨著寶寶的生長發(fā)育，無名指肯定會被小指帶著長偏，盡早手術(shù)分離才能讓寶寶手指的外形和功能不受影響。
有家長說，寶寶六個月就做并指手術(shù)是不是太早了，手術(shù)成功率會不會不高?事實上，寶寶六個月左右手術(shù)與一兩歲手術(shù)在手術(shù)成功率上是沒有區(qū)別的，手術(shù)都可以讓寶寶并在一起的手指分開、變直。骨頭連在一起的并指，寶寶手指周圍的關(guān)節(jié)囊和韌帶都是不完整的，如果不盡早手術(shù)對關(guān)節(jié)囊和韌帶進行重建的話，寶寶的手指發(fā)育必然會受到影響。
并指手術(shù)的植皮問題在過去確實是一個問題，因為植皮會有一些問題，如皮膚壞死、疤痕攣縮、色素沉著等，這些問題不是我們醫(yī)生能夠控制的。簡單點來說，植皮就像種莊稼，種完以后莊稼長得怎么樣，也要看莊稼自己的生長能力。
當然，現(xiàn)在并指手術(shù)的植皮問題不再是問題了，因為有了人工真皮誘導(dǎo)免植皮技術(shù)，這一技術(shù)讓無論是哪一種類型的并指都不需要植皮了。人工真皮誘導(dǎo)免植皮技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)十分成熟且安全，成功率也非常高。手術(shù)之后，寶寶手指的外形、功能都能恢復(fù)到理想狀態(tài)。下圖是我們采用免植皮技術(shù)治療的情況。
