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      男性無(wú)精子到底是什么原因?
      2023-04-15 19:01:58閱讀-
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      男性無(wú)精子到底是什么原因?

        中國(guó)有句老話,“不孝有三,無(wú)后為大”,可見(jiàn)生育小孩,孕育下一代至關(guān)重要。無(wú)精癥作為男性不育疾病之一,已成為了近些年男科學(xué)領(lǐng)域分析的重點(diǎn),而無(wú)精癥給男性朋友們帶來(lái)困擾并非罕見(jiàn),約占生育期男性人群的1%~2%,也就是50~100名男性中就可能有一位患有無(wú)精子癥。全世界至少有3000萬(wàn)男性被診斷為無(wú)精子。

        那么無(wú)精子到底是什么原因呢?為什么會(huì)有這么多的人患無(wú)精子癥呢?

        1、什么是無(wú)精癥?

        所謂無(wú)精子癥,是指連續(xù)3次取精,將射出的精液離心沉淀后顯微鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)精子。

        2、無(wú)精子癥的原因有哪些?

        無(wú)精子癥可以分為睪丸前原因、睪丸原因和睪丸后原因。

        睪丸前原因?qū)е碌臒o(wú)精子癥是下丘腦或者垂體先天性異常,或者后天性手術(shù)、外傷或腫瘤引起的下丘腦或者垂體受損。這種睪丸前原因是可以使用激素替代治療,大多數(shù)患者可以通過(guò)治療產(chǎn)生出精子來(lái)。

        睪丸原因引起的無(wú)精子癥問(wèn)題出在睪丸本身病變,如先天性的隱睪、睪丸先天性發(fā)育不良、后天性的睪丸炎,尤其是腮腺炎性睪丸炎,還有些原因不明的睪丸原因引起的無(wú)精子癥。睪丸原因引起的無(wú)精子癥治療起來(lái)較困難,一部分患者可行睪丸顯微取精做試管嬰兒治療,一部分患者即使在顯微鏡下行睪丸取精也不能取到精子,則只能使用人類精子庫(kù)的精子行輔助生殖治療。

        睪丸后因素是指睪丸能正常產(chǎn)生精子,但是輸精管道不通,使精子無(wú)法排出。如先天性輸精管發(fā)育不良或先天性輸精管缺如,這類患者只能通過(guò)睪丸穿刺取精做試管嬰兒治療;因腹股溝疝氣手術(shù)、鞘膜積液手術(shù)導(dǎo)致的輸精管損傷以及輸精管結(jié)扎術(shù)后,這種情況可以在顯微鏡下做輸精管吻合術(shù);另外由于炎癥引起的輸精管道梗阻,常見(jiàn)的有附睪梗阻,這種情況可以在顯微鏡下做輸精管和附睪吻合術(shù)。

        3、梗阻性無(wú)精子癥有哪些原因?

       ?。?)對(duì)于先天性因素而言,雙側(cè)輸精管缺失是常見(jiàn)病因,該病常伴發(fā)精囊腺的缺失和附睪發(fā)育不良。

        (2)對(duì)于后天性因素而言,附睪炎引起的附睪-輸精管阻塞是造成梗阻性無(wú)精癥的常見(jiàn)原因。此外,手術(shù)造成的醫(yī)源性損傷(如疝氣手術(shù))、射精管囊腫、鈣化,附睪結(jié)核,都是較為常見(jiàn)的致病因素。

        4、非梗阻性無(wú)精子癥有哪些原因?

       ?。?)常見(jiàn)的遺傳因素:①克氏綜合征:患者的染色體核型為47,XXY;②Y染色體AZF區(qū)缺失:患者的AZF區(qū)分為a,b,c三個(gè)區(qū)域,其中a或b區(qū)的缺失表現(xiàn)為完全性無(wú)精子,而c區(qū)缺失患者睪丸可產(chǎn)生少量精子;③先天性性腺功能減退:患者的表現(xiàn)為FSH,LH,T均顯著降低,無(wú)精子發(fā)生成熟。目前還有其他罕見(jiàn)的、已知和未知遺傳因素導(dǎo)致的生精障礙。

       ?。?)常見(jiàn)的后天因素:雙側(cè)隱睪,青春期后腮腺炎,后天性性腺功能減退以及腫瘤患者放化療等。

        以上就是介紹有關(guān)男性無(wú)精子癥原因是什么的相關(guān)內(nèi)容了。多數(shù)患者都是由于婚后多年且在沒(méi)有采取避孕措施的前提下,無(wú)法使妻子受孕,而前來(lái)醫(yī)院接受不孕不育檢查,才發(fā)現(xiàn)患有無(wú)精子癥。導(dǎo)致男性無(wú)精子癥的原因有很多,無(wú)論哪種原因,都要及早查明,及早治療。

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