子宮腺肌癥10cm,如果病人已經(jīng)絕經(jīng)或者接近絕經(jīng),并且沒有臨床癥狀,可以不手術(shù)切除,因為絕經(jīng)之后雌孕激素下降,病灶不會再增長,甚至可能會逐漸萎縮。但大部分情況,女性沒有絕經(jīng)或者有明顯的臨床癥狀,10cm的病灶需要手術(shù)切除。
子宮腺肌癥10cm是較大的病變,常伴有各種癥狀,如月經(jīng)量過多、月經(jīng)淋漓不盡、痛經(jīng)難耐等。如果存在臨床癥狀,并且沒有絕經(jīng),需要手術(shù)切除。雖然子宮腺肌癥惡變的概率很低,但不是完全沒有可能,對于10cm的病變一般要選擇全子宮切除。如果女性堅決要求保留生育能力,也可以行病灶切除。
子宮切除之后要送病理學(xué)檢測,以明確診斷,如提示子宮肉瘤或者局灶已經(jīng)有癌變,要按照惡性腫瘤給予補充治療,進行雙側(cè)附件切除,盆腔淋巴結(jié)清掃,甚至腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃。術(shù)后根據(jù)是否有高危因素決定是否補充放化療,如術(shù)后發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就要補充放化療。