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子宮增大可分為生理性增大的和病理性增大，生理性的原因有女性懷孕、生產(chǎn)，病理性的原因比如炎癥、葡萄胎、子宮肌瘤、子宮肌腺癥。

一、生理性的原因：

有一部分女性，天生子宮就比較大，懷孕可能使子宮會隨著孕程不斷增加，產(chǎn)后子宮往往會略微大一些。如果營養(yǎng)狀況良好，沒有臨床癥狀，對于機體就沒有影響，也不需要干預。

二、病理性的原因：

1、炎癥：比如說臨床上比較常見的子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、宮頸炎等等，由于性生活頻繁或者衛(wèi)生情況較差，導致的各種炎癥的發(fā)生，會造成子宮的增大；

2、葡萄胎：葡萄胎是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞發(fā)生增生，間質(zhì)高度水腫，形成一個一個的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，故稱葡萄胎。當葡萄胎迅速生長時，子宮也會明顯增大。如果患者經(jīng)檢查確認是葡萄胎，這種情況建議迅速將葡萄胎剔除。如果發(fā)現(xiàn)葡萄胎有惡變的傾向，建議患者在沒有生育要求的情況下，將子宮進行切除；

3、子宮肌瘤：一般表現(xiàn)為子宮肌層邊界清晰的實性結(jié)節(jié)，子宮肌瘤合并子宮增大，通常增大不明顯，沒有臨床癥狀，不需要治療。但如果子宮肌瘤體積較大，有臨床癥狀時，比如出現(xiàn)了經(jīng)量過多，甚至合并貧血的情況，建議選擇手術治療。至于手術方式，需要根據(jù)生育要求，選擇保留生育的子宮肌瘤剔除，或者不保留生育功能的子宮切除；

4、子宮肌腺癥：子宮內(nèi)膜組織異位到子宮肌層引起，子宮肌腺癥有時也有實性結(jié)節(jié)，但是邊界不清，有時表現(xiàn)為子宮肌層彌漫性增厚，尤其以子宮后壁為主?？捎忻黠@的臨床癥狀，比如痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)等。通常癥狀較輕者，可以采取藥物保守治療，如口服短效避孕藥米非司酮、上曼月樂環(huán)等。對于癥狀過于嚴重、疼痛難以耐受者，有時需要行子宮切除。