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腳底長痘痘伴有瘙癢感，在臨床中可見于多種原因，常見于足癬、濕疹、汗皰疹這三種疾病，常見于足部潮濕多汗、衛(wèi)生條件差者。

1、足癬：主要由真菌感染引起，除了腳底長痘痘癢外，還可伴有局部皮膚紅斑、脫屑、水皰、糜爛等反應，真菌在活動過程中可分解角質層，使瘙癢劇烈。需到醫(yī)院進行局部真菌檢查，確診后可選擇外用抗真菌藥物治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。治療期間需避免穿潮濕、悶熱的鞋襪，否則易促進真菌繁殖，影響治療效果，平時需注意個人清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習慣；

2、濕疹：潮濕、悶熱或過敏等因素共同作用于腳底部位，可導致濕疹樣疾病，可表現(xiàn)為腳底長痘痘且伴瘙癢，還可伴有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等臨床癥狀，實驗室真菌檢測為陰性。可選擇糖皮質激素類藥膏治療，如派瑞松軟膏，還可口服抗過敏止癢藥物，如西替利嗪。平時需注意不可穿過緊的纖維鞋襪，保持腳部透氣，飲食宜清淡，忌辛辣刺激性食物；

3、汗皰疹：本病病因和發(fā)病機制尚不明確，可能為一種發(fā)生在皮膚濕疹樣的超敏反應，精神因素、病灶感染、局部過敏（鎳、鉻金屬等過敏）或刺激、過敏性體質和神經(jīng)系統(tǒng)功能失調可能與本病產(chǎn)生有關，部分患者有家族史。多于春夏季復發(fā)，典型皮損為雙手足掌跖、指趾屈側、指間彌漫分布的深在性小水皰，針頭至米粒大小，皰壁厚，皰液透明，瘙癢或灼痛，伴手足多汗，無明顯炎癥反應，水皰一般不自行破裂，約2～3周后可吸收干涸形成脫皮，露出紅色薄嫩的新鮮表皮，此時有疼痛感。病程持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，可自愈，但易復發(fā)?；颊咝枳⒁饣疾啃l(wèi)生，避免精神緊張等因素導致的手足多汗，也可在醫(yī)生指導下進行藥物治療。