腳底長(zhǎng)痘痘伴有瘙癢感,在臨床中可見(jiàn)于多種原因,常見(jiàn)于足癬、濕疹、汗皰疹這三種疾病,常見(jiàn)于足部潮濕多汗、衛(wèi)生條件差者。
1、足癬:主要由真菌感染引起,除了腳底長(zhǎng)痘痘癢外,還可伴有局部皮膚紅斑、脫屑、水皰、糜爛等反應(yīng),真菌在活動(dòng)過(guò)程中可分解角質(zhì)層,使瘙癢劇烈。需到醫(yī)院進(jìn)行局部真菌檢查,確診后可選擇外用抗真菌藥物治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。治療期間需避免穿潮濕、悶熱的鞋襪,否則易促進(jìn)真菌繁殖,影響治療效果,平時(shí)需注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;
2、濕疹:潮濕、悶熱或過(guò)敏等因素共同作用于腳底部位,可導(dǎo)致濕疹樣疾病,可表現(xiàn)為腳底長(zhǎng)痘痘且伴瘙癢,還可伴有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出等臨床癥狀,實(shí)驗(yàn)室真菌檢測(cè)為陰性。可選擇糖皮質(zhì)激素類藥膏治療,如派瑞松軟膏,還可口服抗過(guò)敏止癢藥物,如西替利嗪。平時(shí)需注意不可穿過(guò)緊的纖維鞋襪,保持腳部透氣,飲食宜清淡,忌辛辣刺激性食物;
3、汗皰疹:本病病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能為一種發(fā)生在皮膚濕疹樣的超敏反應(yīng),精神因素、病灶感染、局部過(guò)敏(鎳、鉻金屬等過(guò)敏)或刺激、過(guò)敏性體質(zhì)和神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)可能與本病產(chǎn)生有關(guān),部分患者有家族史。多于春夏季復(fù)發(fā),典型皮損為雙手足掌跖、指趾屈側(cè)、指間彌漫分布的深在性小水皰,針頭至米粒大小,皰壁厚,皰液透明,瘙癢或灼痛,伴手足多汗,無(wú)明顯炎癥反應(yīng),水皰一般不自行破裂,約2~3周后可吸收干涸形成脫皮,露出紅色薄嫩的新鮮表皮,此時(shí)有疼痛感。病程持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,可自愈,但易復(fù)發(fā)?;颊咝枳⒁饣疾啃l(wèi)生,避免精神緊張等因素導(dǎo)致的手足多汗,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。