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      兒童紫癜能治好嗎
      2023-11-28 18:55:14閱讀-
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      兒童紫癜能治好嗎

      兒童紫癜能否治好,主要根據(jù)紫癜的類型及嚴(yán)重程度而定。大多數(shù)的兒童通過早期診斷、正規(guī)治療,可以被治愈。兒童紫癜在臨床上主要分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜、機(jī)械性紫癜。

      1、血小板減少性紫癜:又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是兒童血液系統(tǒng)常見病。春夏季是發(fā)病高峰期,通常見于既往體健的兒童,由于病毒感染、昆蟲叮咬、變態(tài)反應(yīng)或接種疫苗后機(jī)體產(chǎn)生自身血小板抗體破壞血小板,導(dǎo)致血小板減少,從而出現(xiàn)如皮膚黏膜出血的癥狀。當(dāng)化驗(yàn)血小板在20×10^9/L以上,沒有明顯出血傾向時(shí)可以不進(jìn)行治療,大多數(shù)兒童在1年左右,可以自然緩解。有20%左右的兒童,有可能演變?yōu)槁匝“鍦p少性紫癜,治療起來相對(duì)困難,要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果有紫癜明顯增多、反復(fù)鼻出血的情況,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,通常會(huì)使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白,必要時(shí)也可使用血小板生成素(TPO)或TPO受體激動(dòng)劑來進(jìn)行治療,可以取得一定的療效;

      2、過敏性紫癜:兒童過敏性紫癜包括單純皮膚型紫癜、關(guān)節(jié)型紫癜、腹型紫癜、腎型紫癜、混合型紫癜,是一種涉及小血管的白細(xì)胞碎裂性血管炎。臨床表現(xiàn)包括皮膚可觸及紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟受累、腹絞痛和腸道出血,其中皮膚紫癜為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。癥狀多在2個(gè)月內(nèi)自然緩解,但有近30%的兒童復(fù)發(fā)。累及皮膚的為單純型,累及腎臟則為腎型,累及消化道的為腹型,累及關(guān)節(jié)的為關(guān)節(jié)型,應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和器官受累決定治療方案。其中單純型過敏性紫癜多為自限性,1-2周可自行緩解,無需治療。若腎臟嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致腎功能衰竭,或消化道出血、梗阻,可以危及兒童生命,治療較為困難,需要長(zhǎng)期隨診;

      3、機(jī)械性紫癜:通常是由于小血管內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致其破裂出血形成紫癜,可見于劇烈哭鬧、嘔吐等,一般可自行消退,無需特殊處理。

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