肝血管瘤和肝癌可以通過(guò)B超、增強(qiáng)CT或者是腹部增強(qiáng)磁共振檢查進(jìn)行鑒別。
1、B超:通過(guò)B超檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn),肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲,瘤體均勻一致,密度較單一,表明較光滑,邊界較清楚,血流表現(xiàn)為圓形的穩(wěn)定狀態(tài)。肝癌顯示為低回聲或者極低回聲,形態(tài)不規(guī)則,有明顯的衛(wèi)星灶,可發(fā)現(xiàn)血流較豐富的偽足現(xiàn)象;
2、增強(qiáng)CT:做增強(qiáng)CT掃描時(shí),肝血管瘤的增強(qiáng)特征是快進(jìn)慢出,即可以看到早期邊緣呈結(jié)節(jié)樣的強(qiáng)化,隨著時(shí)間的進(jìn)展,強(qiáng)化逐漸向中心區(qū)域進(jìn)展和擴(kuò)散,延遲掃描的病灶呈等密度的充填,較大的病灶有可能中心低密度區(qū)表現(xiàn)為無(wú)明顯的強(qiáng)化。肝癌的增強(qiáng)CT可能會(huì)表現(xiàn)為造影劑注射后信號(hào)強(qiáng)度比肝血管瘤強(qiáng)化更明顯且更快,停留時(shí)間更長(zhǎng),增強(qiáng)表現(xiàn)為快進(jìn)快出;
3、腹部增強(qiáng)磁共振:當(dāng)進(jìn)行腹部增強(qiáng)磁共振檢查時(shí),肝血管瘤病變邊緣帶強(qiáng)化,部分可呈邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。而肝癌在進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描時(shí),動(dòng)脈期病灶輕度不均勻強(qiáng)化,在門(mén)靜脈期及平衡期表現(xiàn)為等密度或者低信號(hào)。