患者手指上出現(xiàn)硬疙瘩首先考慮是否存在胼胝,即繭子,多是由于患者的手指長期從事重復性動作,局部受到摩擦導致。也可能是由于出現(xiàn)了尋常疣、扁平疣、皮膚纖維瘤或皮脂腺囊腫,以及外傷后形成的表皮囊腫等導致。此外,部分痛風、腱鞘囊腫、滑膜炎、骨質(zhì)增生、類風濕結(jié)節(jié)也可導致患者手指出現(xiàn)硬疙瘩:
1、尋常疣:若患者手指處的硬疙瘩表現(xiàn)為灰褐色、表面粗糙、堅硬、角化明顯時,則考慮為尋常疣。該疾病的發(fā)生多與患者免疫力低下、手指表皮破損受到人乳頭瘤病毒感染有關(guān);
2、扁平疣:扁平疣的病因與尋常疣類似,可導致患者的手指出現(xiàn)邊界清楚、圓形或多角形、數(shù)目不定,以正常膚色或淡褐色為主的丘疹;
3、皮膚纖維瘤:是由于皮膚成纖維細胞過度增生、過度產(chǎn)生細胞外基質(zhì)而引起的一種硬結(jié),發(fā)病原因多與為蟲叮咬、局部輕微外傷、個人體質(zhì)等有關(guān);
4、皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物阻塞而形成,也可導致患者出現(xiàn)類似癥狀;
5、表皮囊腫:這類情況不屬于疾病,但與疾病有關(guān),多是由于外傷導致手指處角質(zhì)堆積而逐漸形成的硬性囊腫;
6、痛風:患者由于尿酸鹽結(jié)晶沉積,可導致手指處出現(xiàn)不規(guī)則包塊,同時還可伴有皮溫升高、關(guān)節(jié)疼痛等情況;
7、腱鞘囊腫:表現(xiàn)為邊界清楚、多數(shù)可活動、圓形的囊腫,囊腫體積較大時,可影響局部關(guān)節(jié)活動;
8、滑膜炎:若患者出現(xiàn)指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、積液且伴有皮溫增高、關(guān)節(jié)活動受限等臨床癥狀時,則考慮為滑膜炎;
9、骨質(zhì)增生:即患者手指部位出現(xiàn)骨刺時,也可出現(xiàn)該癥狀,多是由于外部創(chuàng)傷、運動量過大,或患者自身骨質(zhì)疏松等原因引起的;
10、類風濕結(jié)節(jié):可見于類風濕關(guān)節(jié)炎患者,結(jié)節(jié)大小不一,無痛,不易活動,呈對稱性分布,常出現(xiàn)在肘部、手指等關(guān)節(jié)處。