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拉稀出血，如果大便呈紅色，有可能是食用紅心火龍果、動物血制品、口服酚酞制劑等導致的，此時并不是真正的大便出血。但也考慮拉稀出血是出現(xiàn)真正便血的情況，多來自消化道的病變，包括以下內(nèi)容，應予以鑒別：

一、肛門疾病：

1、內(nèi)痔：便血是內(nèi)痔的典型癥狀，排便結束會有出血。血液顏色一般鮮艷，清晰可見，不伴有疼痛和里急后重感，大便干結時出血量可能會增多；

2、肛裂：排便時肛門出血伴有疼痛感，出血不多，顏色鮮艷。年輕人相對來說更為多發(fā)，常與大便干結或便秘一同出現(xiàn)，檢查肛門可發(fā)現(xiàn)裂口損傷；

3、肛瘺：大多是肛管直腸周圍膿腫的后遺癥，肛門、肛周或直腸內(nèi)會多次反復破潰，流膿血、出血不多，創(chuàng)口愈合較慢。

二、結直腸疾?。?/h3>

除下述疾病外，放射性直腸炎、結腸血管性疾病、腸結核、結直腸息肉病等也會造成拉稀出血的癥狀。

1、慢性結腸炎：常有黏液血便，伴下腹部疼痛，疼痛在大便后會緩解，出血量不多，炎癥累及直腸會有里急后重的癥狀；

2、阿米巴性結腸炎：大便為黏液膿血便，呈果醬樣，有腐敗腥臭味，同時伴腹痛、雙下腹壓痛，可表現(xiàn)為反復出血；

3、結腸憩室炎：憩室常位于乙狀結腸，當急性炎癥時可有黏液血便，伴有發(fā)熱、左下腹痛、腹脹的癥狀，此病老年人多見；

4、直結腸癌：早期即出現(xiàn)便血，顏色鮮紅或暗紅，量不多，常為間歇性出血，大便隱血試驗為陽性，伴有乏力、發(fā)熱、消瘦、貧血等中毒癥狀。

三、小腸疾?。?/h3>

1、急性出血性壞死性腸炎：多見于小兒及青少年，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹瀉、便血和毒血癥，存在暗紅色或鮮紅色糊狀便，伴特殊腥臭味；

2、腸套疊：兒童多見，一般癥狀為腹痛、嘔吐和果醬樣血便。