胃上部心窩處有堵憋、難受的感覺,初步考慮可能是由于食用過多脹氣食物造成,比如豆類等,尤其好發(fā)于兒童、老年人等胃腸功能較差的患者。這種情況可先適當(dāng)散步,通過促進(jìn)胃腸蠕動進(jìn)行緩解。若患者無誘因或長期出現(xiàn)此類癥狀,也不排除是以下疾病原因引起:
1、胃腸疾?。?/strong>功能性消化不良、急性胃炎等胃腸道疾病,常會引起胃上部心窩堵憋。若伴有餐后上腹部疼痛不適,可能是功能性消化不良引起,就診后,可遵囑服用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)腸胃蠕動,以改善相關(guān)癥狀。若有明顯胃部燒灼痛、反酸等癥狀,可能是急性胃炎引起,由于起病急驟,需及時就醫(yī)治療,臨床常予以H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等進(jìn)行緩解,如法莫替丁、奧美拉唑;
2、肝膽疾病:常見于膽道梗阻、膽汁淤積等引起的膽囊炎慢性發(fā)作,患者早期可出現(xiàn)胃上部心窩處的堵憋、難受等。臨床常予以口服硫酸鎂、去氫膽酸片等進(jìn)行治療。但由于膽囊炎具有反復(fù)發(fā)作的特征,必要時需進(jìn)行手術(shù)處理;
3、心臟疾病:常見于冠心病患者,由于存在心臟收縮、舒張功能障礙,可導(dǎo)致血液淤積于肺循環(huán)內(nèi),引起胃上部心窩處發(fā)生堵憋、氣喘等癥狀。由于此類疾病可引起心絞痛、呼吸困難等可能威脅生命安全的嚴(yán)重后果,因此發(fā)病時建議及時就醫(yī),或立即舌下含服硝酸甘油再就診等,以免延誤病情。
此外,胃癌、食管癌、肝癌等惡性腫瘤性疾病也可能會引起胃上部心窩堵憋的癥狀,不同部位的腫瘤相應(yīng)的典型癥狀也不相同,出現(xiàn)各部位異常情況的患者需立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。