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      急性血小板減少性紫癜
      2023-05-07 21:08:17閱讀-
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      急性血小板減少性紫癜

      急性血小板減少性紫癜又稱急性特發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,尤其是指骨髓正常,缺乏其他引起血小板減少的病因的血小板減少癥,表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血等癥狀。

      該病多發(fā)生在病毒感染或上呼吸道感染恢復(fù)期,如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺病毒等病原體的感染。發(fā)病機制可能是包括病毒抗原在內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物與血小板Fc受體,或病毒抗原產(chǎn)生的自身抗體與血小板膜發(fā)生交叉反應(yīng),損傷血小板。

      急性血小板減少性紫癜的治療原則是減輕血小板的破壞,并增加血小板的生成,主要治療方法如下:

      1、一般治療:防止各種創(chuàng)傷,嚴重時應(yīng)臥床休息,避免進食抑制血小板聚集的食物,如黑木耳、大蒜、洋蔥等,也不要服用血小板抑制藥物,比如阿司匹林等;

      2、藥物治療:比如升血小板藥物、糖皮質(zhì)激素等。升血小板藥物可以促進血小板的生成,常用的藥物有艾曲波帕、羅米司亭等。糖皮質(zhì)激素可以減少血小板的破壞,適用于癥狀嚴重的患者,常用的藥物有地塞米松、強的松等;

      3、靜脈輸注血小板制劑:可快速補充血液內(nèi)血小板數(shù)量,適用于嚴重出血的患者;

      4、手術(shù):脾切除術(shù)可以減少脾臟對血小板的破壞,適用于糖皮質(zhì)激素等藥物治療效果差,伴有脾臟增大的患者。

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