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肝上有囊腫多為先天性囊腫，未引起患者腹痛、腹脹或肝功能損害時(shí)可不進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑定期復(fù)診，觀察囊腫是否呈進(jìn)行性增大的趨勢(shì)，或是否引起患者不適。當(dāng)囊腫直徑超過5-10厘米、存在多發(fā)性，或引起患者右上腹不適、隱痛甚至能觸及包塊，?？紤]手術(shù)治療。

腹腔鏡開窗術(shù)一般作為先天性肝囊腫的首選治療方案，減少了傳統(tǒng)開腹手術(shù)的痛苦，患者恢復(fù)時(shí)間短，平均2-3天可下床活動(dòng)。但如果囊腫合并感染、出血、膽瘺、惡變者不能進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí)，需在醫(yī)生判斷下選擇開腹手術(shù)或其他形式的治療。

后天引起的肝上囊腫可能是包蟲性肝囊腫，即肝包蟲病，是棘球蚴感染引起的人畜共患寄生蟲病。早期可無癥狀，隨膿腫發(fā)展可引起食欲減退、肝區(qū)隱痛、消瘦、貧血，以及右上腹包塊等癥狀。由于棘球蚴寄生蟲可對(duì)肝組織或其他組織產(chǎn)生嚴(yán)重破壞，若不積極治療，死亡率極高。患者可在超聲、CT等檢查確診后行內(nèi)囊摘除術(shù)，輔以內(nèi)翻縫合術(shù)、加置引流管、囊腔大網(wǎng)膜填塞術(shù)等加強(qiáng)療效，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑等藥物驅(qū)蟲治療。