夢(mèng)游也被稱為睡行癥,是睡眠障礙的一種,不是精神病前兆?;颊咴谒哌^程中尚未清醒時(shí)起床,在室內(nèi)或戶外行走,或做一些簡(jiǎn)單活動(dòng),這個(gè)過程中處于睡眠和清醒的混合狀態(tài),一般不影響日常生活和社會(huì)功能。而精神病的前兆為情緒改變、認(rèn)知改變、行為改變、軀體改變等,與夢(mèng)游的表現(xiàn)不符,所以夢(mèng)游一般不是精神病前兆,患者及家屬無需過于擔(dān)心。
夢(mèng)游的發(fā)病原因尚未明確,可能與精神心理、藥物、遺傳,以及應(yīng)激反應(yīng)等因素相關(guān),預(yù)后較好,大部分兒童在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善以后可以逐漸消失,如果是經(jīng)常夢(mèng)游、持續(xù)未好轉(zhuǎn)的患者,可以采取以下處理措施:
1、預(yù)防為主:平時(shí)以預(yù)防傷害為主,當(dāng)患者發(fā)生夢(mèng)游時(shí),應(yīng)該引導(dǎo)他回到床上睡覺,不要試圖喚醒他,也不要責(zé)備他。另外,臥室及活動(dòng)路線上勿放置危險(xiǎn)物品,防止患者跌倒的發(fā)生;
2、藥物治療:夢(mèng)游發(fā)作頻繁者可選用苯二氮?類藥物如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等睡前口服,以減少發(fā)作,也可用丙米嗪或氯丙米嗪等睡前口服,通過抑制中樞系統(tǒng)興奮性,可以緩解夢(mèng)游癥狀,但是上述藥物不良反應(yīng)較大,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥;
3、心理疏導(dǎo):經(jīng)歷過車禍、家庭變故等重大事件的應(yīng)激障礙者,出現(xiàn)夢(mèng)游時(shí)可到醫(yī)院精神心理科,接受正規(guī)的心理疏導(dǎo)治療,通過及時(shí)調(diào)整情緒狀態(tài),可以降低對(duì)外界事物的敏感性,進(jìn)而可以達(dá)到緩解夢(mèng)游的作用。
夢(mèng)游一般和精神病沒有關(guān)系,但是少數(shù)情況下可能和癲癇有關(guān)系,部分患者在癲癇發(fā)作的時(shí)候可能出現(xiàn)幻覺、妄想,導(dǎo)致夢(mèng)游的出現(xiàn),患者也需要提高警惕。