膽囊息肉是指來(lái)源于膽囊壁的息肉樣病變,多數(shù)患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,少數(shù)患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。通常對(duì)于無(wú)明顯癥狀、體積較小、無(wú)增大趨勢(shì)或惡化跡象的息肉,無(wú)需治療處理,也無(wú)特效藥物治療,飲食上注意減少高脂、高膽固醇食物的攝入,定期復(fù)查,隨訪觀察即可。
對(duì)于癥狀較為明顯、影響生活質(zhì)量、合并其他基礎(chǔ)疾病或是存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者,可選擇手術(shù)治療切除。手術(shù)治療以切除膽囊為主。手術(shù)方式可分為腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),前者適用于息肉直徑≤10mm的患者,該方法的優(yōu)勢(shì)是手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少。后者適用于病變直徑≥20mm或者術(shù)前高度懷疑惡性腫瘤傾向的患者,膽囊切除后快速送冰凍切片或者術(shù)后病理學(xué)常規(guī)檢查,如果確診為膽囊癌,需要行膽囊癌根治術(shù)。
術(shù)后患者應(yīng)注意傷口的護(hù)理,飲食方面應(yīng)限制高膽固醇的攝入,保證蛋白質(zhì)、維生素等其他營(yíng)養(yǎng)元素的攝入,并養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,生活中注意病情監(jiān)測(cè),一般建議在術(shù)后2-3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。