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醫(yī)生需要明確是何種原因?qū)е碌母顾?，以及明確腹水的性狀和量，才能判斷是否到晚期，不可一概而論。腹水多由肝硬化、結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎、惡性腫瘤等原因引起，還可以見于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的患者。

1、肝硬化：肝硬化患者在失代償期可出現(xiàn)腹水，一般表現(xiàn)為淡黃色的漏出液，量大時(shí)可引起腹部明顯膨隆，是肝功能減退和門靜脈高壓共同作用的結(jié)果，常常預(yù)示著肝硬化已處于中晚期；

2、結(jié)核性腹膜炎：是由于結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染，如果存在滲出性腹腔積液，也就是腹水，通常呈現(xiàn)為草黃色或淡血性，積液量在中等以下。此時(shí)不說明處于疾病晚期，如果腹水多可放腹水，然后進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，可有效緩解癥狀，同時(shí)還能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；

3、縮窄性心包炎：當(dāng)縮窄性心包炎患者出現(xiàn)腹水時(shí)，通常情況下也說明病情比較嚴(yán)重，提示疾病處于晚期，需要及時(shí)進(jìn)行治療；

4、惡性腫瘤：如果患者患有惡性腫瘤，如肝癌、卵巢癌、胃癌，此時(shí)出現(xiàn)腹水，考慮可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腹腔導(dǎo)致，此時(shí)大概率處于晚期，但是需要結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

除以上因素外，還有可能由于營(yíng)養(yǎng)不良所引起，若長(zhǎng)期飲食不當(dāng)或者過度減肥造成嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，可能會(huì)由于蛋白質(zhì)缺乏，從而導(dǎo)致血液滲透壓降低，引起腹水生成增多，需及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可改善，通常不是非常嚴(yán)重，也沒有晚期的說法。因此，不能僅憑腹水癥狀判斷疾病的期別，患者還需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確判斷后再進(jìn)行分析，從而進(jìn)一步采取針對(duì)性措施進(jìn)行治療。