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    腦膜瘤是什么病,怎么治療

    2023-01-27 10:37閱讀:

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    腦膜瘤是一種存在于腦膜及腦膜間隙處緩慢生長(zhǎng)的腫瘤,多為良性腫瘤,但是也有惡性腦膜瘤的發(fā)生可能,一般檢出率不高,并且臨床診斷異常困難。腦膜瘤的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、放療、化療等,不同性質(zhì)的腫瘤治療方法以及臨床效果也不同:

    1、保守治療:僅適用于瘤體較小,且無(wú)臨床癥狀的良性腦膜瘤患者,可以定期復(fù)查,觀察瘤體變化;

    2、手術(shù)治療:對(duì)于大多數(shù)腦膜瘤患者,手術(shù)是首選的治療方法,尤其是對(duì)于腫瘤比較大、生長(zhǎng)迅速或出現(xiàn)癥狀的患者。腫瘤切除術(shù)包括全切除術(shù)、次全切除術(shù),需要根據(jù)腦膜瘤的大小和位置進(jìn)行方案的制定。一般良性腦膜瘤手術(shù)治療的效果較好,但是惡性腦膜瘤的患者單一采用手術(shù)治療效果不理想,需要輔助放療手段進(jìn)行治療;

    3、放療:包括立體定向放射外科治療、立體定向放療、調(diào)強(qiáng)放療、容積旋轉(zhuǎn)弧形調(diào)強(qiáng)放療等,可以最大程度上減少對(duì)毗鄰結(jié)構(gòu)的損傷,增加放射靶向的準(zhǔn)確度。通常用于惡性腦膜瘤,在手術(shù)后進(jìn)行輔助放療,還可以降低腦膜瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);

    4、化療:治療腦膜瘤的化學(xué)藥物包括干擾素α、羥基脲、生長(zhǎng)抑素、植物提取物等。比如干擾素可以輔助抑制腦膜瘤細(xì)胞生長(zhǎng);羥基脲屬于核糖核酸還原酶抑制劑,可以阻止腫瘤細(xì)胞脫氧核糖核苷酸合成,誘導(dǎo)腦膜瘤細(xì)胞的凋亡,抑制瘤體生長(zhǎng)并導(dǎo)致原有的瘤體變小,達(dá)到治療腦膜瘤的效果。

    除了上述治療外,還有介入栓賽治療、康復(fù)治療等,患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式,以免延誤病情。

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    腦膜瘤的治療首選手術(shù)治療,手術(shù)治療肯定是老百姓通常說(shuō)的開(kāi)顱手術(shù),根據(jù)不同的位置,術(shù)中我們會(huì)選擇不同的手術(shù)入路,腦膜瘤分為凸面和顱底,凸面腦膜瘤一般來(lái)說(shuō)手術(shù)全切的概率相對(duì)要高一些,顱底腦膜瘤也是看它的位置,生長(zhǎng)的速度,還有跟神經(jīng)的關(guān)系,如果跟神經(jīng)關(guān)系不是很密切,手術(shù)顱底腦膜瘤也能全切,無(wú)法全切殘留一小部分,可以考慮放療或者化療?;熌壳皝?lái)說(shuō)還屬于研究階段,不像其他顱內(nèi)惡性腫瘤,化療藥物相對(duì)比較成熟一些。放療也分為好多種,有一些比如說(shuō)特別小的比較局限的可以用立體定向放射,就是老百姓經(jīng)常說(shuō)的伽馬刀治療。如果范圍侵襲比較廣泛,可以考慮用普通放療。還有一些其他的,比如說(shuō)輔助治療,因?yàn)槟X膜瘤血供相對(duì)是比較豐富,一般是來(lái)源于顱內(nèi)或顱外的雙重供血,因?yàn)樗┴S富,所以有些也可以考慮輔助介入治療,但目前臨床可能用的相對(duì)比較少一些。所以說(shuō)手術(shù)還是首選的治療方案。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    張明山首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2023/09/15收聽(tīng)(61424)

    腦膜瘤如何治療?

    "腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)切除是最有效的一種治療手段,當(dāng)然對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀,只是因?yàn)槠渌囊恍﹩?wèn)題做CT或者核磁檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)一些小腦膜瘤,也可以在短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)觀察,定期復(fù)查CT、核磁。如果在復(fù)查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)腦膜瘤逐漸增大,或者因?yàn)槟X膜瘤引起一些相關(guān)的癥狀,這時(shí),就要考慮手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),在腦瘤的治療過(guò)程中,一定要盡量到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)槟X膜瘤一方面在手術(shù)過(guò)程中要強(qiáng)調(diào),把腫瘤以及腫瘤累積的這個(gè)增厚的硬膜和腫瘤侵犯的顱骨要進(jìn)行全部切除;另一方面還要盡可能的保護(hù)腫瘤周?chē)倪@些神經(jīng)和重要的血管,避免神經(jīng)系統(tǒng)損傷,造成的各種并發(fā)癥。除了手術(shù)之外,還有一些腦膜瘤,比如海綿竇的腦膜瘤和斜坡部位的這些腦膜瘤,手術(shù)治療起來(lái)比較困難,而且因?yàn)楦鞣N原因,可能手術(shù)也難以全切。另外,還有一些手術(shù)之后殘留的腦膜瘤以及手術(shù)切除之后復(fù)發(fā)的腦膜瘤,對(duì)這些腦膜瘤,還可以考慮進(jìn)行放射治療,或者立體定向放射外科治療,這么一個(gè)治療手段。當(dāng)然,對(duì)于腫瘤體積比較大,水腫比較嚴(yán)重的腦膜瘤,在等待手術(shù)治療期間,可以進(jìn)行一些脫水治療和激素治療;如果有癲癇發(fā)作的這些病人,還可以用藥物來(lái)控制癲癇發(fā)作。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    范存剛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/12/10收聽(tīng)(16930)

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