中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
普通外科
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腹腔鏡手術(shù)一般需要全麻，因為腹腔鏡需要建立氣腹，也就是說要充氣在腹腔，讓腹部鼓起來，這樣就會導(dǎo)致胸腔體積變小，影響呼吸，另外，腹腔鏡需要腹部肌肉松弛，需要使用肌松藥物，所用建議用全麻，容易管理呼吸及肌松。
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"腹腔鏡手術(shù)是需要半麻，因為腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，疼痛不會特別明顯，采取半麻就可以，就是進(jìn)行硬膜外麻醉，腹腔鏡手術(shù)做完后需要住院觀察3-5天就可以出院，但是脊椎有問題也可以進(jìn)行全麻，全麻就是使用藥物后病人就跟睡著一樣，沒有任何痛苦，有的人在手術(shù)時心里壓力過大和害怕疼痛，會要求采取全麻。所以在腹腔鏡手術(shù)時，需要哪種麻醉需要根據(jù)自己的具體情況來選擇，根據(jù)病人的要求來定，但是全麻比半麻的費用要高。做完腹腔鏡手術(shù)后需要合理使用消炎藥，比如頭孢曲松、阿莫西林等，可以口服和輸液，有預(yù)防術(shù)后感染的作用，有助于身體恢復(fù)。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/07收聽(74598)
結(jié)腸癌腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式與患者體質(zhì)及是否開展氣腹手術(shù)有關(guān)，具體如下：1、全麻：... 鄭連生│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(74746)
結(jié)腸癌腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式與患者體質(zhì)及是否開展氣腹手術(shù)有關(guān)，具體如下：
1、全麻：...
鄭連生│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(74746)
手術(shù)全麻或者半麻都有一定的適應(yīng)證和風(fēng)險，... 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/10/18播放(43100)
手術(shù)全麻或者半麻都有一定的適應(yīng)證和風(fēng)險，...
胡永初│上海長征醫(yī)院
2023/10/18播放(43100)
其實全麻和半麻都很安全，現(xiàn)在從全世界范圍來看，麻醉死亡率可以降低到1/10萬-1/30萬，國內(nèi)... 盧星│浙江醫(yī)院 2023/03/18播放(61454)
其實全麻和半麻都很安全，現(xiàn)在從全世界范圍來看，麻醉死亡率可以降低到1/10萬-1/30萬，國內(nèi)...
盧星│浙江醫(yī)院
2023/03/18播放(61454)
"根據(jù)不同的手術(shù)，選擇不同的麻醉，兩者沒有可比性，但是現(xiàn)在手術(shù)需要全麻的更多，具體情況如下：1、全身麻醉：現(xiàn)在選擇腹腔鏡，也就是微創(chuàng)手術(shù)比較多，微創(chuàng)手術(shù)一般都是選擇全身麻醉，就是用靜脈或者吸入的麻醉藥將患者麻醉倒，在整個手術(shù)過程中病人不知曉，也沒有疼痛，手術(shù)做完以后麻醉藥代謝完畢，病人也就清醒了。2、半麻：如果是闌尾炎或者下肢行開放手術(shù)治療，這時候也可以選用半麻，也就是腰用聯(lián)合麻醉。選用半麻的時候，手術(shù)過程中病人清醒，因為腰以上并沒有被麻醉。"
吉偉│滄州市人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(23680)
"全麻通常指全身麻醉，而半麻通常指椎管內(nèi)麻醉。沒法說全麻好還是半麻好，只能說對于某種手術(shù)哪種麻醉方式更適合。有些手術(shù)只能在全麻下進(jìn)行，如頭部的手術(shù)，像神經(jīng)外科手術(shù)、眼科、耳鼻喉科、口腔的手術(shù)，還有心臟手術(shù)、胸科手術(shù)，現(xiàn)在只能在全麻下進(jìn)行。而下腹部的手術(shù)，通常可以選擇全麻，也可以選擇半麻，但是有各自的禁忌癥，如椎管內(nèi)麻醉在腰部穿刺，對腰椎有要求，如果腰部做過手術(shù)，凝血有異?；蛘卟∪嗽谘坑邢忍煨缘募膊。植坑懈腥?，這些情況無法使用椎管內(nèi)麻醉，必須使用全麻。全麻是一種安全有效的麻醉方式，對于危重癥的病人非常適合，尤其是血流動力學(xué)不平穩(wěn)的病人。椎管內(nèi)病人對于老年的、肺部有疾患的病人，實際還是有一定優(yōu)勢的，所以應(yīng)該根據(jù)患者手術(shù)的不同，同時還要根據(jù)麻醉醫(yī)生個人的技術(shù)水平來選擇。"
張利勇│北京天壇醫(yī)院
2023/12/05收聽(89546)
"宮外孕手術(shù)如果是腹腔鏡手術(shù)需要全麻，腹腔鏡手術(shù)需要向腹腔內(nèi)注射二氧化碳?xì)怏w，使腹部膨隆，要求全麻狀態(tài)下腹肌松弛，這樣才能順利地完成手術(shù)。如果是開腹手術(shù)，可以選擇全麻或者半麻，全麻患者是睡覺的狀態(tài)，而半麻患者是清醒的狀態(tài)，但不管是全麻還是半麻，患者手術(shù)的部位是不疼的。宮外孕好發(fā)的位置是輸卵管，可以采取輸卵管切開取胚手術(shù)，也可以選擇切除輸卵管，但是這兩種手術(shù)需要根據(jù)術(shù)中的情況而定。如果輸卵管宮外孕的部位已經(jīng)破裂，必須輸卵管切除，如果輸卵管宮外孕的部位沒有破裂，可以將胚胎取出之后保留輸卵管。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/05/10收聽(30202)
"宮外孕手術(shù)的麻醉方式選擇通常要根據(jù)手術(shù)方式以及患者的全身狀態(tài)以及合并癥綜合評估，由麻醉醫(yī)生評估后進(jìn)行選擇。如果通常進(jìn)行腹腔鏡下宮外孕的手術(shù)治療，通常采用的是全身麻醉的方法。如果采取開腹的手術(shù)治療宮外孕，可以選擇全身麻醉也可以選擇硬脊聯(lián)合麻醉，就是患者經(jīng)常說的半身麻醉進(jìn)行麻醉。另外，還要根據(jù)患者的全身狀態(tài)，如果患者已經(jīng)存在宮外孕大失血并且處于失血性休克的狀態(tài)，必須進(jìn)行全身麻醉。如果患者有硬脊聯(lián)合麻醉的禁忌，也可以進(jìn)行全身麻醉，所以麻醉方式要根據(jù)麻醉醫(yī)生綜合評估后進(jìn)行選擇。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/15收聽(98908)
"做宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行局部麻醉，也就是半麻較好。宮腔鏡用于婦科疾病的治療，因為局部麻醉對身體沒有影響，另外進(jìn)行局部麻醉在術(shù)后也能起到一定的鎮(zhèn)痛作用，半麻在整個過程中有感覺，對身體造成的創(chuàng)傷小，病人感覺不太明顯，局部麻醉的術(shù)后子宮恢復(fù)較快，不易導(dǎo)致宮內(nèi)積血等情況。宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是在女性較為敏感的部位進(jìn)行，手術(shù)以后腹部會有輕微的下墜感覺，這都是正常的情況，第二天就有明顯好轉(zhuǎn)。手術(shù)之后一定要注意保持在陰道清潔、干燥，在身體還沒有完全恢復(fù)的情況下千萬不要游泳。手術(shù)過后患者一定要注意休息，不要去做體力活，禁止性生活。飲食方面一定要多吃一些清淡的食物，不要吃太過于油膩，對于辛辣、刺激的食物一定不要吃。"
2023/06/24收聽(30934)
韌帶手術(shù)可以全麻，也可以半麻，即腰麻、硬膜外區(qū)域麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉，主要是看韌帶部位和病人的舒... 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/04/08播放(49512)
韌帶手術(shù)可以全麻，也可以半麻，即腰麻、硬膜外區(qū)域麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉，主要是看韌帶部位和病人的舒...
2023/04/08播放(49512)
膽結(jié)石手術(shù)可以半麻，也可以全麻。在以前膽結(jié)石手術(shù)一般是開腹手術(shù)，所以由于當(dāng)時醫(yī)療條件的差距或者... 劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/12/27播放(32877)
膽結(jié)石手術(shù)可以半麻，也可以全麻。在以前膽結(jié)石手術(shù)一般是開腹手術(shù)，所以由于當(dāng)時醫(yī)療條件的差距或者...
劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/12/27播放(32877)
"子宮肌瘤手術(shù)是全麻還是半麻？半麻，就是所說的腰麻。這個得看你手術(shù)方式的選擇，還有手術(shù)是子宮全切還是子宮肌瘤核除術(shù)。單純拿掉肌瘤這種叫做子宮肌瘤核除術(shù)。如果想子宮也都拿掉，宮頸也不好，那要做子宮全切術(shù)。如果要是選擇單純就把子宮肌瘤拿掉，子宮保留，如果要是不想做微創(chuàng)的情況下，可以選擇腰麻，是開腹的手術(shù)。如果要是子宮肌瘤，想做微創(chuàng)手術(shù)，無論是子宮全切還是子宮肌瘤核除術(shù)，麻醉選擇基本都是全麻，因為要腹腔鏡手術(shù)必須是全麻的。如果要是子宮肌瘤不保留子宮，子宮次全切除術(shù)，也有做子宮手術(shù)的時候選擇腰麻的，一般是開腹的手術(shù)。在最早的手術(shù)，一般治療子宮肌瘤都是選擇腰麻的，現(xiàn)在如果要是都選擇微創(chuàng)，那必須是全麻。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/18收聽(18780)
闌尾炎手術(shù)如果采用腹腔鏡做闌尾切除，是采用全麻的方式來進(jìn)行操作。全麻主要是通過靜脈點滴，開放靜... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/23播放(35732)
闌尾炎手術(shù)如果采用腹腔鏡做闌尾切除，是采用全麻的方式來進(jìn)行操作。全麻主要是通過靜脈點滴，開放靜...
王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/23播放(35732)
剖腹產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式，在臨床上絕大多數(shù)沒有特殊情況的時候，一般都是選擇半麻，也叫椎管內(nèi)麻醉。因... 戈曉東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/08播放(33807)
剖腹產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式，在臨床上絕大多數(shù)沒有特殊情況的時候，一般都是選擇半麻，也叫椎管內(nèi)麻醉。因...
戈曉東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/08播放(33807)
子宮肌瘤手術(shù)是全麻還是半麻要根據(jù)手術(shù)方式來選擇。比如子宮肌瘤選擇開腹手術(shù)，選擇椎管內(nèi)麻醉，椎管... 侯亞輝│太原市婦幼保健院 2023/12/21播放(51238)
子宮肌瘤手術(shù)是全麻還是半麻要根據(jù)手術(shù)方式來選擇。比如子宮肌瘤選擇開腹手術(shù)，選擇椎管內(nèi)麻醉，椎管...
侯亞輝│太原市婦幼保健院
2023/12/21播放(51238)
痔瘡手術(shù)一般采用蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉，簡稱脊麻，通俗說法為半麻。這種麻醉穿刺部位在腰部，通常選腰... 韋雪梅│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/10/25播放(63616)
痔瘡手術(shù)一般采用蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉，簡稱脊麻，通俗說法為半麻。這種麻醉穿刺部位在腰部，通常選腰...
韋雪梅│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/10/25播放(63616)
半麻通常都是非麻醉專業(yè)人士的說法，其所說的半麻就是局麻的一部分。比如局部注射麻醉、椎管內(nèi)下半身... 陳雄康│海南省人民醫(yī)院 2023/11/22播放(79724)
半麻通常都是非麻醉專業(yè)人士的說法，其所說的半麻就是局麻的一部分。比如局部注射麻醉、椎管內(nèi)下半身...
陳雄康│海南省人民醫(yī)院
2023/11/22播放(79724)
" 如果是宮頸的息肉，在臨床上做手術(shù)是不用打麻藥的。因為這個手術(shù)是一個非常小的手術(shù)，而且宮頸是植物神經(jīng)支配，沒有痛覺。并且也建議切除的息肉一定送病理化驗臨床以病理診斷為準(zhǔn)。絕大部分都是良性的，個別有可能會發(fā)生惡性變，所以要送病理檢查?！ ∪绻亲訉m內(nèi)膜的息肉，在臨床上需要做宮腔鏡將息肉給予摘除，那么用局麻就行了，不需要全麻或者半麻，通過局部麻醉，然后將宮腔內(nèi)的息肉切除，也是要做病理化驗，臨床以病理診斷為準(zhǔn)。無論是子宮內(nèi)膜的息肉，還是宮頸的息肉，都具有復(fù)發(fā)性，所以在術(shù)后一定要定期的給予復(fù)查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/29收聽(58220)
無論是全麻 胡永初│上海長征醫(yī)院 2023/03/28播放(33677)
2023/03/28播放(33677)
"因為一些特殊的原因孕婦沒有辦法順產(chǎn)的情況下，就要給孕婦采取剖腹產(chǎn)的手術(shù)方式來分娩胎兒。對于剖腹產(chǎn)，目前臨床上大部分使用的都是硬膜外麻醉，也就是通常病人所說的半身麻醉，這種半身麻醉的情況下孕婦的神志是清楚的，醫(yī)生在整個手術(shù)過程當(dāng)中的操作病人都知曉，但是腹部的疼痛是沒有的。因為這種麻醉方法對胎兒的影響小，所以臨床上大部分剖腹產(chǎn)的手術(shù)方式都是采取這種半身麻醉。但是因為一些特殊的情況，比如因為孕婦的凝血功能異?；蛘呤且驗樘旱年P(guān)系，需要緊急搶救的情況下，有可能會用到全身麻醉的方式，但是因為全麻的用藥對新生兒有一定的影響，因此只有在極特殊的情況下才會采取全麻的手術(shù)方法。"
金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/30收聽(88140)
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