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膀胱癌全切之后并不一定都需要做化療，如果患者經(jīng)歷了膀胱癌的全切手術(shù)，說明一定是有了肌層浸潤性的膀胱尿路上皮癌，否則做這種膀胱的根治性電切即可。既然有了肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌，意味著腫瘤有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，要根據(jù)術(shù)后的病理來看。如果術(shù)后病理提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，建議要做輔助性的放化療，因?yàn)橛忻鞔_證據(jù)有可能能夠延長患者生存期。

如果沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，分期比較早的情況下目前是否需要做化療有爭(zhēng)議。大多數(shù)情況下作為黏膜表淺型的膀胱癌，同時(shí)沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，化療只作為Ⅲ級(jí)推薦，就是說不是一定需要做，做可能有一定的好處，但在這種分化良好型的低危因素情況下，不做也可以接受。