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在臨床當中，蛛網(wǎng)膜囊腫并不按照大小來決定是否手術(shù)，而是要按照患者的臨床癥狀以及對腦部的受壓，來決定是否進行手術(shù)。有的情況下，如果腦萎縮非常的明顯，而蛛網(wǎng)膜囊腫又非常的大，但是患者沒有任何臨床癥狀，這個時候并不建議首選手術(shù)治療，因為手術(shù)也有一定的風險，很有可能會造成患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

如果患者的蛛網(wǎng)膜囊腫在短期之內(nèi)急速增大，嚴重壓迫腦組織，形成了非常嚴重的臨床癥狀，甚至是造成生命的影響。在這種情況下，就必須要進行手術(shù)治療，有的可以進行開顱手術(shù)治療，也有的進行微創(chuàng)穿刺手術(shù)治療。所以，一定要結(jié)合患者實際情況進行評價，這樣才最準，否則很多時候容易漏診和誤診。