大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起的肺炎,好發(fā)于青壯年,多見(jiàn)于受寒、淋雨、疲勞等機(jī)體抵抗力低下,呼吸系統(tǒng)防御功能相對(duì)減弱的時(shí)候,起病急驟,伴有高熱、咳嗽、咳鐵銹樣痰等。通常情況下在有效治療后1-2周即可痊愈,一般并不屬于嚴(yán)重的肺炎類(lèi)型,臨床上主要以抗感染治療、對(duì)癥治療,以及并發(fā)癥治療為主,相對(duì)好治。但如果治療不及時(shí),或伴有膿胸等并發(fā)癥,治療上可能會(huì)相對(duì)困難一些。為避免發(fā)生此類(lèi)負(fù)面影響,建議大葉性肺炎確診后,及時(shí)進(jìn)行積極地綜合治療。
1、抗感染治療:大葉性肺炎治療時(shí)通常以青霉素類(lèi)藥物作為首選,輕癥患者口服抗生素即可。而感染癥狀較重者的給藥方式,一般是靜脈點(diǎn)滴,待病情好轉(zhuǎn)后,可以停藥或改為口服。對(duì)于青霉素過(guò)敏人群,也可以使用頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行治療;
2、對(duì)癥治療:若伴有輕度發(fā)熱,可以使用冰敷、酒精擦浴等物理方法進(jìn)行降溫。而發(fā)熱>38.5℃時(shí),可以根據(jù)情況應(yīng)用非甾體抗炎藥等進(jìn)行治療,如對(duì)乙酰氨基酚。對(duì)于有咳嗽、咳痰等癥狀的患者,可以應(yīng)用止咳化痰藥,如復(fù)方甲氧那明膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等;
3、并發(fā)癥治療:通常在抗感染治療后病情就會(huì)有所緩解,如果發(fā)生持續(xù)性高熱,或降溫后體溫復(fù)升,又或是出現(xiàn)體溫逐漸升高,有可能并發(fā)了膿胸或者心包積液、胸腔積液等肺外感染。此時(shí)需要根據(jù)病情確定是否需要行胸腔穿刺、引流等治療措施。
另外,患有大葉性肺炎應(yīng)當(dāng)注意臥床休息,鼓勵(lì)適當(dāng)多飲水,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以避免延長(zhǎng)康復(fù)的時(shí)間。