腹水是指腹部游離液體的過(guò)量聚積,肝臟疾病、心臟疾病、腎臟疾病、腹膜疾病、惡性腫瘤等疾病都可能導(dǎo)致腹水。不同疾病伴隨腹水時(shí),到達(dá)生命晚期出現(xiàn)的征兆不同,但大多數(shù)患者在死亡前一般表現(xiàn)為重要器官功能逐漸衰竭,甚至趨向停止,全身各系統(tǒng)功能處于抑制或者喪失的狀態(tài),生命體征也逐漸下降。腹水患者死亡前多見(jiàn)于以下幾種征兆:
1、全身癥狀:患者多會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力及濕冷,大小便失禁或少尿、無(wú)尿等,部分患者還可有劇烈疼痛等癥狀。如果是肝腹水晚期還會(huì)出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、便血等,同時(shí)皮膚會(huì)表現(xiàn)為暗淡無(wú)光澤,部分患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn);
2、呼吸系統(tǒng)癥狀:由于器官衰竭及腹水影響,晚期患者心臟功能也會(huì)逐漸下降,可并發(fā)呼吸衰竭,多數(shù)患者會(huì)先出現(xiàn)呼吸急促、脈搏加快,隨后轉(zhuǎn)為呼吸微弱;
3、消化系統(tǒng)癥狀:晚期患者由于身體已無(wú)法消化能量,多會(huì)出現(xiàn)食欲下降、不吃飯、不飲水的表現(xiàn);部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或大便性質(zhì)改變,如水樣便等;
4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):患者可出現(xiàn)嗜睡、昏睡或昏迷,精神變差、目光呆滯、視力模糊還可伴有自言自語(yǔ)、哭泣等表現(xiàn);
5、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):晚期腎臟衰竭之后,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分無(wú)法代謝,有害物質(zhì)無(wú)法排出,會(huì)出現(xiàn)雙下肢不同程度的水腫,從腳背部的水腫,嚴(yán)重可以到腳踝甚至膝關(guān)節(jié)等。
此外,需注意不是所有的腹水都會(huì)引起死亡,如果腹水早期患者及時(shí)就診,多是不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的,但如果腹水沒(méi)有得到及時(shí)診治,使腹腔壓力增加,導(dǎo)致器官不同程度的功能障礙,持續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)器官衰竭,進(jìn)而出現(xiàn)死亡的情況。因此建議患者出現(xiàn)腹水后及時(shí)就診,避免病情惡化。