腎盂腎炎大多是細菌、免疫等原因引起的腎實質部位炎癥反應,根據(jù)病程可分為急性和慢性。急性腎盂腎炎治療周期較短,治療措施較為簡單,如果及時治療一般不嚴重,但也可能出現(xiàn)腎乳頭壞死、感染、中毒性休克等嚴重并發(fā)癥;而慢性腎盂腎炎治療復雜,通常難以根治,相對較為嚴重:
一、急性腎盂腎炎:
1、病因:多由于致病菌由尿道逆行至腎,或由血液流至腎臟,造成腎盂感染引起;
2、癥狀:患者通??梢姼邿?,同時伴有全身酸痛、乏力等癥狀;可有明顯腎區(qū)疼痛,表現(xiàn)為單側或雙側,以及尿頻、尿急、尿痛等癥狀;
3、治療及是否嚴重:可在醫(yī)生指導下應用哌拉西林、頭孢哌酮等抗生素進行消炎治療,還可用堿性藥物中和尿液酸性,緩解膀胱刺激征,常用藥物包括碳酸氫鈉、枸緣酸鉀等。感染得到控制后,疾病可逐漸好轉,預后尚可,這種情況不嚴重,如果治療不及時,感染灶控制不佳,可出現(xiàn)腎乳頭壞死,影響腎功能,甚至出現(xiàn)感染、中毒性休克,危及生命,這些情況比較嚴重,需要緊急處理。
二、慢性腎盂腎炎:
1、病因:可由于急性腎盂腎炎遷延而來,也可因機體免疫功能缺陷或其他慢性病導致,原因較多;
2、癥狀:可無癥狀表現(xiàn)或出現(xiàn)低熱、間歇性尿頻、腰痛等癥狀。當急性發(fā)作時,癥狀可與急性腎盂腎炎相似;
3、治療及是否嚴重:首先應積極尋找病因并治療,存在感染時則使用抗生素如青霉素等藥物控制感染,存在疤痕梗阻、結石等情況,可通過手術等方法使尿路通暢。急性發(fā)作時治療藥物與急性腎盂腎炎相似,但療程較長、聯(lián)合藥物較多。慢性腎盂腎炎持續(xù)發(fā)展可引起慢性腎衰竭、尿毒癥,如不進行規(guī)范治療,不及時控制疾病進展,病情可能會越來越嚴重。因此建議嚴格遵醫(yī)囑控制疾病,平時多喝水,多排尿。