轉(zhuǎn)移酶高不一定是肝病。轉(zhuǎn)移酶包括谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)以及天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)，三者均在人體肝臟細(xì)胞內(nèi)有一定的含量，當(dāng)肝臟細(xì)胞受損后，三者入血，可導(dǎo)致血清中轉(zhuǎn)移酶升高，因此轉(zhuǎn)移酶高可能是肝臟疾病引起。但是這三種轉(zhuǎn)移酶也存在于人體膽道、胰腺、心臟等部位，雖然不如肝臟中含量多，但也可以引起轉(zhuǎn)移酶的數(shù)值異常，因此轉(zhuǎn)移酶高不一定是肝病，需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
1、肝臟疾?。?/strong>急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等肝臟疾病通?？梢鸶渭?xì)胞受損或大量壞死，如果患者出現(xiàn)肝區(qū)（右上腹）疼痛、黃疸、腹瀉、腹脹等表現(xiàn)，血液檢查提示轉(zhuǎn)移酶高，血清蛋白低，B超等檢查提示肝臟大小、質(zhì)地等有異常，就可能提示是肝病所致；
2、膽道疾病：例如膽結(jié)石、膽管腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致血液中谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高，患者的表現(xiàn)與肝病表現(xiàn)類(lèi)似，建議行影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷，可以做肝膽B(tài)超或磁共振膽管水成像等檢查，如果提示有膽道增厚、擴(kuò)張、結(jié)石、息肉等，一般考慮是膽道疾病引起的轉(zhuǎn)移酶高；
3、胰腺疾?。?/strong>胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病，也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶輕度升高，但患者一般表現(xiàn)為左上腹或中上腹疼痛，癥狀出現(xiàn)前可有進(jìn)食油膩或飲酒等誘因，建議行影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷，比如胰腺彩超或CT，如果提示胰腺腫大或周?chē)袧B出，則可能是胰腺疾病引起的轉(zhuǎn)移酶高；
4、心臟疾?。?/strong>急性心梗、心衰以及心肌炎等心臟疾病發(fā)病時(shí)，也可能因心肌細(xì)胞壞死，導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶入血，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移酶升高，患者通常會(huì)伴有胸痛、心悸、氣短等癥狀，還需要根據(jù)心電圖、心電彩超等檢查綜合判斷。
另外，劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等生理原因，以及藥物性肝損傷或者濫用保健品導(dǎo)致的肝損傷，也可能引起轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)不同程度的升高。所以單憑一個(gè)轉(zhuǎn)移酶高的指標(biāo)，并不足以判斷是否是肝病，還需要配合臨床醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查。
