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    神經(jīng)外科常用輔助檢查,揭開(kāi)它們神秘的面紗!

    2023-04-09 15:09閱讀:

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      面對(duì)醫(yī)生開(kāi)立的目不暇接的檢查,您是否也遲疑過(guò)?疑惑過(guò)?這些檢查有必要嗎?這些檢查又都有什么意義呢?下面我就給大家介紹一下神經(jīng)外科常用輔助檢查,去揭開(kāi)它們神秘的面紗。
      1、腦CT:是通過(guò)CT對(duì)顱腦進(jìn)行檢查的一種方法,在頭部外傷時(shí),腦CT是最重要的影像學(xué)診斷方法。腦CT可明確顯示顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目、部位、大小、輪廓、密度、瘤內(nèi)出血、鈣化以及擴(kuò)散程度。是一種簡(jiǎn)單、方便、迅速、安全、無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷的檢查方法,它能清楚地顯示顱腦不同橫斷面以及具體的腦組織結(jié)構(gòu),因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性。
      2、顱腦核磁檢查(顱腦MRI):是對(duì)腦部進(jìn)行MRI檢查,用于觀察腦部有無(wú)病變,能明確患者是否由腦結(jié)構(gòu)改變所致,顱內(nèi)腫瘤常引起癲癇,MRI對(duì)腦內(nèi)低度星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、動(dòng)靜脈畸形和血腫等的診斷確認(rèn)率極高。但需要注意的是:檢查時(shí)不能將金屬物品帶入檢查區(qū),應(yīng)在檢查前取下手表、項(xiàng)鏈、戒指等,如有不能摘除的頭面部金屬物質(zhì)(假牙、頭皮縫合針、“A夾”等)需向醫(yī)生告知;有宮內(nèi)節(jié)育器者要在檢查前取出;體內(nèi)裝有起搏器、有幽閉恐懼癥的患者不能做此項(xiàng)檢查。
      3、誘發(fā)電位:是對(duì)感覺(jué)器官、感覺(jué)神經(jīng)、感覺(jué)通路或感覺(jué)系統(tǒng)有關(guān)的任何結(jié)構(gòu)進(jìn)行刺激,而在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中產(chǎn)生可測(cè)出的電位變化,了解腦的功能變化。常用于腦死亡的判斷、腦干病變定位、聽(tīng)神經(jīng)瘤的診斷、脫髓鞘疾病,中耳性、內(nèi)耳性、腦干性聽(tīng)力障礙的鑒別診斷、后顱凹及腦干手術(shù)中做安全監(jiān)護(hù)。
      4、腦電圖(EEG):是通過(guò)儀器,從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。主要適用于中樞系統(tǒng)疾病、特別是發(fā)作性疾病,癲癇手術(shù)的術(shù)前定位,腦外傷及大腦手術(shù)后監(jiān)測(cè),危重患者監(jiān)測(cè),睡眠障礙等。在檢查時(shí)提醒大家?guī)c(diǎn):
      ①無(wú)需緊張、頭皮上安放接受電極,不是通電
      ②全身肌肉放松以免肌電受干擾
     ?、郯瘁t(yī)生要求,睜眼、閉目或過(guò)度呼吸
     ?、艹厥馇闆r外,檢查前三天遵醫(yī)囑停用任何藥物,尤其是作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
     ?、萃K幤陂g注意觀察患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作先兆,保護(hù)患者,避免造成意外
      ⑥檢查前一天洗頭
     ?、邫z查過(guò)程中避免牽拉電極線,以免電極脫落
      ⑧檢查過(guò)程中若有癲癇發(fā)作,應(yīng)立即通知醫(yī)生,同時(shí)保護(hù)患者,防止發(fā)生意外。
      5、肌電圖(EMG):是應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時(shí)的電活動(dòng),也是應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)肌肉及傳導(dǎo)功能的方法。肌電圖儀通常由放大器、示波器、記錄儀、監(jiān)聽(tīng)器、刺激器和平均器等組成。肌肉收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生微弱電流,在皮膚的適當(dāng)位置附著電極可以測(cè)定身體表面肌肉的電流。在醫(yī)學(xué)上通過(guò)此檢查可以確定周?chē)窠?jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)。注意事項(xiàng):檢查前一天洗澡,穿著寬松的內(nèi)衣褲,容易暴露上、下肢進(jìn)行檢查。不可空腹進(jìn)行檢查,以免產(chǎn)生不適。不要佩戴首飾。
      6、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD):是利用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)腦底動(dòng)脈環(huán)上各個(gè)主要?jiǎng)用}血流動(dòng)力學(xué)及各血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性血管檢查方法,通過(guò)檢測(cè)頭頸部位不同的血管血流信號(hào),可早期診斷腦動(dòng)脈硬化、腦血管痙攣、閉塞等。
      以上的檢查,是咱們神經(jīng)外科常用的輔助檢查,是否覺(jué)得撥云見(jiàn)日了呢?總體來(lái)說(shuō),每項(xiàng)檢查各有利弊,也各有針對(duì)性,不能一概而論,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情決定需要做何種檢查,醫(yī)生開(kāi)具的各項(xiàng)檢查也都是有理有據(jù)的。

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