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    羊水穿刺在多少周

    2023-08-20 08:21閱讀:

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    羊水穿刺通常在孕18-24周左右進(jìn)行。這時(shí)胎兒相對(duì)較小,羊水相對(duì)較多,胎兒可以漂在羊水當(dāng)中,當(dāng)用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒。而且,由于羊水較為豐富,抽取20毫升羊水進(jìn)行檢測(cè),不會(huì)引起子宮腔驟然變小而影響胎兒發(fā)育。

    如果在孕早期做羊水穿刺,胎兒羊水有限,若此時(shí)再抽20毫升左右的羊水對(duì)胎兒影響較大,且早期胎兒脫落細(xì)胞較少,檢測(cè)成功率低。然而孕晚期胎兒表皮細(xì)胞會(huì)角化,提取這些角化后的細(xì)胞培養(yǎng)成功率會(huì)降低,且此時(shí)胎兒已經(jīng)發(fā)育較大,若檢測(cè)異常需要引產(chǎn)對(duì)孕婦傷害較大。因此,羊水穿刺最佳時(shí)間為孕18-24周左右。

    由于羊水穿刺存在一定感染的風(fēng)險(xiǎn),所以并不是所有孕婦都需要做羊水穿刺,羊水穿刺主要適用于孕婦≥35歲,愛人≥45歲的高齡產(chǎn)婦、夫妻雙方存在染色體異常,分娩過染色體異常的胎兒,家族史有染色體異常的人群、頸部透明帶異常者及超聲檢查異常者。

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    "羊水穿刺是應(yīng)用于胎兒遺傳疾病常用的產(chǎn)前診斷的方法,實(shí)際上指的是羊膜腔穿刺,一般情況下羊水穿刺在懷孕16-23周進(jìn)行。大多數(shù)情況下都會(huì)在超聲介入下進(jìn)行樣羊膜腔的穿刺,這是目前應(yīng)用最為廣泛,相對(duì)安全性也比較高的產(chǎn)前診斷技術(shù)。適應(yīng)癥是需要抽取羊水,為了獲得其中的胎兒細(xì)胞或者是為了獲得羊水中的胎兒DNA,從而能夠進(jìn)行遺傳學(xué)的檢查。進(jìn)行羊水穿刺的禁忌癥是,如果孕婦有先兆流產(chǎn)的征象或感染,甚至是有其他的內(nèi)外可的合并癥,比如是凝血功能障礙等等,這樣的疾病的前提下是沒有辦法進(jìn)行羊水穿刺。關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī),目前大多數(shù)的羊膜腔穿刺術(shù)一般都會(huì)在懷孕16-23周之內(nèi)進(jìn)行。之所以在懷孕16周之后,建議可以進(jìn)行羊膜腔的穿刺術(shù),是因?yàn)槿绻哼^小,在16周之前進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù),有可能會(huì)增加流產(chǎn)、羊水滲漏,以及導(dǎo)致胎兒畸形等相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦在家人陪同下到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查后作出合理診斷,具體情況可以咨詢穿刺醫(yī)生的指導(dǎo)。"

    語音時(shí)長01:40''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2023/05/03收聽(29138)

    什么是羊水穿刺?

    很多孕婦在接受孕期檢查的時(shí)候,醫(yī)生可能都會(huì)簡(jiǎn)短地告訴她去做羊穿,實(shí)際上它的全名叫羊水穿刺術(shù),為什么要建議病人采取羊水穿刺術(shù)呢,有很多的情況需要,比如說媽媽如果羊水過多,為了防止媽媽出現(xiàn)一些因?yàn)檠蛩^多引起的心衰或者是肺水腫,或者是心功能異常的情況,可能要進(jìn)行羊水的減量,所以要做羊水穿刺,在孕期還有一種非常常用的羊水穿刺,是用于做產(chǎn)前診斷,通過檢查,比如說唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)或者做無創(chuàng)NAD化驗(yàn)提示也是高風(fēng)險(xiǎn),或者在孕期看到超聲軟指標(biāo)都出現(xiàn)一些異常,懷疑她是染色體異常,甚至是基因異常的孩子,或者是既往母親生育過染色體異?;蛘呤怯幸恍┻z傳傾向疾病的孩子,這種情況醫(yī)生都要做產(chǎn)前診斷的咨詢,推薦做羊水穿刺,通過羊水穿刺獲得羊水,我們進(jìn)行一些技術(shù)的方法進(jìn)行細(xì)胞的培養(yǎng),細(xì)胞經(jīng)過2周左右的時(shí)間,培養(yǎng)以后,我們就會(huì)對(duì)染色體的數(shù)目、核型,以及它的一些異常的結(jié)果進(jìn)行診斷,甚至必要的時(shí)候采用基因的方法來進(jìn)行診斷,及時(shí)診斷孩子在孕育過程當(dāng)中是否存在染色體或者是基因的異常,反過來得到這樣的結(jié)論以后,我們會(huì)和準(zhǔn)媽媽或者和她的家屬進(jìn)行詳細(xì)地商談,告知孩子的愈后,決定是否繼續(xù)妊娠,所以羊水穿刺技術(shù)是在整個(gè)孕期做產(chǎn)前診斷過程當(dāng)中非常重要的一項(xiàng)檢查技術(shù),而且這項(xiàng)技術(shù)相對(duì)是安全的,它引發(fā)的流產(chǎn)率是很低的,一般低于0.5%-1%。

    語音時(shí)長02:36''

    王琪首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2023/12/13收聽(70318)

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