妊娠28周以前胎位不固定,孕婦發(fā)現(xiàn)胎位異常不必急于糾正,若妊娠30周后仍為胎位異常者應(yīng)給予糾正,在醫(yī)師的指導(dǎo)下常采用胸膝臥位、外倒轉(zhuǎn)術(shù)等。
1、胸膝臥位:孕婦排空膀胱、松解褲帶,可跪在硬板床上,胸部墊一個(gè)枕頭,將兩手前臂上屈,頭部放在床上轉(zhuǎn)向一側(cè),臀部與大腿成直角,每日2次,每次15分鐘,1周后可復(fù)查胎兒體位;
2、外倒轉(zhuǎn)術(shù):醫(yī)生通過手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒,需要專業(yè)技術(shù),孕婦不可在家自行做,適用于胸膝臥位無效、腹壁松弛者,一般在孕32-34周進(jìn)行。此方法有發(fā)生胎盤早剝、臍帶纏繞的危險(xiǎn),應(yīng)慎用,操作中孕婦出現(xiàn)腹痛或胎心異常時(shí)應(yīng)立即停止。
需要注意,上述幾種方法并不能完全保證胎兒恢復(fù)順產(chǎn)的胎位。當(dāng)胎位在臨產(chǎn)前仍無法矯正時(shí),孕婦應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。