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　　成年男性精索靜脈曲張（VC）發(fā)病率是11.7%,在精液質(zhì)量異常男性患者中發(fā)病率是25.4%,VC是最常見的男性疾病,臨床常表現(xiàn)為同側(cè)睪丸生長和發(fā)育障礙并伴隨疼痛不適、生育力低下及性腺機能減退等癥狀。在男性不育癥諸多病因之中,VC是臨床研究重點,在部分男性中VC與青春期睪丸進行性損傷有關(guān),并導(dǎo)致不育癥。
　　精索靜脈曲張的分級
　　臨床上對于VC的分級包括：
　　亞臨床型:平臥或Valsava檢查時未觸摸或未觀察到精索靜脈曲張。但專科檢查(多普勒超聲檢查)可以檢測出精索靜脈曲張:
　　1級:Valsava檢查能觸摸到精索靜脈曲張,其它方式未檢出;
　　2級:平臥時能觸摸到精索靜脈曲張,但不能觀察到;
　　3級:平臥時可以觸摸和觀察到精索靜脈曲張。
　　精索靜脈曲張的超聲影像（見下圖超聲報告）：
　　精索靜脈迂曲擴張，擴展超過0.2cm即可診斷，如超過0.3cm則考慮重度曲張，需結(jié)合臨床查體進行分級，如有同側(cè)睪丸不適癥狀或影響到精子數(shù)量及活力導(dǎo)致不育，建議積極治療，治療方案可以選擇口服藥物治療或者手術(shù)治療，需要結(jié)合患者病情，根據(jù)個體差異制定更適合患者的治療方案。
　　如曲張擴展小于0.2cm則不予以診斷，曲張如不影響精子質(zhì)量且患者無任何不適癥狀則不需要治療。
　　簡而言之，精索靜脈曲張是男科最常見疾病，如曲張如不影響精子質(zhì)量且患者無任何不適癥狀則不需要治療。重度曲張建議治療，手術(shù)還是藥物治療因人而異，不能過度治療，千篇一律的要求患者進行手術(shù)，增加患者負擔(dān)。