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    急性會(huì)厭炎要不要住院
    
            
    
                 2023-10-01 17:22閱讀：
                
    
                    
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    急性會(huì)厭炎需要住院。急性會(huì)厭炎屬于咽喉科的急癥，急性會(huì)厭炎的主要致病菌是乙型流感嗜血桿菌，該菌的致病能力強(qiáng)，可短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致會(huì)厭喉面及舌面急性水腫，會(huì)厭明顯膨隆。查體可見會(huì)厭呈球形改變，會(huì)厭黏膜明顯的充血、水腫，遮蓋聲門上，遮蓋下咽腔，隨病情的發(fā)展，患者會(huì)自覺明顯的呼吸不暢及呼吸困難，嚴(yán)重可導(dǎo)致窒息。
    所以，該病需盡早、及時(shí)的對癥抗炎治療，所以需要住院綜合治療，住院后常用的抗生素為第三代頭孢菌素、甲硝唑及氟喹諾酮類抗生素。同時(shí)，以布地奈德混懸液持續(xù)霧化吸入，并肌注地塞米松。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    急性會(huì)厭炎是怎么引起的
    
    
    "感染是急性會(huì)厭炎最主要的原因，致病菌可以有乙型流感嗜血桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌，也可以與病毒混合感染，也有的由外傷、異物繼發(fā)感染所致。變態(tài)反應(yīng)對某種變應(yīng)原發(fā)生反應(yīng)，也可以引起會(huì)厭變態(tài)反應(yīng)性炎癥，可繼發(fā)細(xì)菌、病毒的感染，也可以為單獨(dú)變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起會(huì)厭腫脹。此病發(fā)病急，常在用藥30分鐘內(nèi)，或者進(jìn)食2-3小時(shí)內(nèi)發(fā)病，而異物、創(chuàng)傷、吸入有害氣體、誤咽化學(xué)物質(zhì)、放射線損傷等，均可引起會(huì)厭的急性炎癥。急性會(huì)厭炎一般起病較急，有時(shí)會(huì)有畏寒、發(fā)熱，體溫多在38-39℃之間。如果是老年或者兒童患者癥狀更加嚴(yán)重，可以表現(xiàn)為精神萎靡、面色蒼白，而局部癥狀會(huì)有劇烈的咽喉痛，吞咽時(shí)尤其嚴(yán)重，嚴(yán)重者連唾液也難咽下，講話時(shí)的語音含糊不清。會(huì)厭高度腫脹時(shí)也可以引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息，但是患者很少有聲音嘶啞，主要表現(xiàn)為口中含物感。治療上面，急性會(huì)厭炎全身一定要應(yīng)用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素，首選的有青霉素類，如阿莫西林，或者頭孢類抗生素，如頭孢類注射針劑，還有糖皮質(zhì)激素，如甲強(qiáng)龍等。如果患者有明顯的呼吸困難，靜脈應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素后呼吸困難沒有明顯改善，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行氣管切開。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/08/12收聽(93092)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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