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    治療雙相情感障礙的藥物

    2023-10-27 06:25閱讀:

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    治療雙相情感障礙的藥物,有以下幾種:

    1、抗精神病的藥物,可以分為傳統(tǒng)(典型)的抗精神病藥物,和新型(非典型)的抗精神病藥物,傳統(tǒng)的抗精神病藥物常用的有舒必利、氟哌啶醇等,新型的抗精神病藥物常用的有奧氮平、奎硫平、利培酮、氯氮平等。

    2、心境穩(wěn)定劑,包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。

    3、如果想要快速的控制住躁狂的癥狀,也可以短期合用抗焦慮的藥物,比如苯二氮卓類的抗焦慮藥,如阿普唑侖、氯硝西泮等。

    4、抗抑郁劑,一般不建議使用抗抑郁劑,因?yàn)榭挂钟魟┒嗌俣紩?huì)有轉(zhuǎn)躁狂的作用,如果患者的抑郁情緒非常的嚴(yán)重,比如拒食、不語不動(dòng)甚至是反復(fù)的自殺,可以小量的應(yīng)用抗抑郁劑。比如常用的是新型的抗抑郁劑,如帕羅西汀、安非他酮等,如果一旦發(fā)現(xiàn)患者有轉(zhuǎn)躁狂的跡象,要馬上停用抗抑郁劑。

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    "雙相情感障礙藥物的副作用它根據(jù)不同的藥物品種會(huì)有不同的副作用,比如情緒穩(wěn)定劑它有幾種,比如我們常用的一個(gè)是丙戊酸鹽、一個(gè)是碳酸鋰。碳酸鋰的副作用就是說一定要長期的監(jiān)測(cè)血液里面的濃度,要定期到門診去查,一般來說半個(gè)月查一次,后來一個(gè)月查一次,再后來兩三個(gè)月查一次。如果鋰濃度太高了就會(huì)導(dǎo)致碳酸鋰中毒,中毒就會(huì)出現(xiàn)手抖、腹瀉、惡心,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。所以要定期的監(jiān)測(cè),這是核心的。碳酸鋰長期使用也有少數(shù)病人會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,所以也要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,看是不是正常狀態(tài)。當(dāng)然我們?nèi)魏我活愃幬锒家O(jiān)測(cè)肝功能和腎功能,有極少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)肝功能的減退,還有的病人會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的變化,所以我們要鼓勵(lì)病人定期到門診隨診,門診醫(yī)生都會(huì)告訴他要做哪些檢查。丙戊酸鹽也是一樣,我們也要檢測(cè)它的血液濃度,丙戊酸鹽有些病人會(huì)有消化道的反應(yīng),有些病人會(huì)有肝功能的異常,還有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)掉頭發(fā)。這是情緒穩(wěn)定劑,會(huì)有這些不良反應(yīng),但是總體來說這都是在可控的范圍之內(nèi),藥物進(jìn)入臨床之后,經(jīng)過了一期二期三期臨床試驗(yàn),一般來說都是安全有效的。這種不良反應(yīng)畢竟來說都是少數(shù)又少數(shù),所以只要監(jiān)測(cè)到位,不良反應(yīng)都是可控的,不要擔(dān)心。"

    語音時(shí)長02:30''

    朱軍紅武漢市精神衛(wèi)生中心

    2023/06/06收聽(62622)

    雙相情感障礙藥物副作用有哪些?

    雙相情感障礙的藥物很多都是情緒穩(wěn)定劑,比如碳酸鋰和丙戊酸鹽之類的,有時(shí)候醫(yī)生也會(huì)加上非典型抗精神病藥,甚至是有些抑郁的患者也會(huì)合并用一些抗抑郁藥。所有的藥物可能都會(huì)有一些胃腸道的副反應(yīng),可以通過變成飯后服用或者是分次服用來減少對(duì)胃的刺激。這樣的方法可以慢慢的幫助患者減輕一些普遍的副作用。當(dāng)然其他的副作用,比如對(duì)肝臟、腎臟的損害個(gè)體差異性非常大,而且并不是所有人都會(huì)這樣,所有的藥物都有可能產(chǎn)生的一個(gè)作用。這些的話就需要到醫(yī)院里面進(jìn)行檢查,了解這些副作用的情況是否有,然后及時(shí)處理。當(dāng)然雙相情感障礙的一些穩(wěn)定情緒的藥有一些自身的特點(diǎn)的副作用,比如碳酸鋰,目前來說因?yàn)樗淖罡邉┝亢椭卸緞┝勘容^接近,所以目前來說臨床醫(yī)生慢慢的對(duì)它的應(yīng)用還是變少了。還有一個(gè)丙戊酸鹽,它可能會(huì)導(dǎo)致一些白細(xì)胞減少這樣的一些副作用,這個(gè)也都通過身體健康檢查這些情況來了解,這些副作用會(huì)出現(xiàn),但是出現(xiàn)的幾率還是比較小。

    語音時(shí)長01:34''

    姜文娟武漢市精神衛(wèi)生中心

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    語音時(shí)長01:48''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2023/02/03收聽(21384)

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