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劉冬娥
主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

婦產(chǎn)科

過期妊娠什么情況需立即終止妊娠

2023-04-18 02:47閱讀：

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過期妊娠需立即終止妊娠的指征如下:

1、急性胎兒宮內(nèi)窘迫。

2、催產(chǎn)素(OCT)試驗陽性。

3、羊水糞染，宮頸條件不成熟，短時間內(nèi)胎兒不能經(jīng)陰道分娩。

4、引產(chǎn)失敗。

5、產(chǎn)程延長，產(chǎn)程停滯。

6、胎位異常，如完全性或不完全性臀先露、肩先露、面先露、前不均傾位、后不均傾位、胎頭高直后位。

7、骨盆狹窄。

8、妊娠合并癥，如重度子癇前期、胎盤早剝、先兆子宮破裂等。

出現(xiàn)以上情況，均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。

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過期妊娠什么情況需立即終止妊娠

"過期妊娠需立即終止妊娠的指征如下:1、急性胎兒宮內(nèi)窘。2、OCT試驗陽性。3、羊水糞染，宮頸條件不成熟，短時間內(nèi)胎兒不能經(jīng)陰道分娩。4、引產(chǎn)失敗。5、產(chǎn)程延長，產(chǎn)程停滯。6、胎位異常，如完全性或不完全性臀先露、肩先露、面先露、前不均傾位、后不均傾位、胎頭高直后位。6、骨盆狹窄。7、妊娠合并癥，如重度子癇前期、胎盤早剝、先兆子宮破裂等。出現(xiàn)以上情況，均應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。"

語音時長01:15''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2023/06/15收聽(67982)

過期妊娠需立即終止妊娠的指征

過期妊娠對胎兒是非常有害的，妊娠超過40周以上，胎盤功能逐漸減退，如果達到42周，胎盤功能非常...

沐朝陽│銀川市婦幼保健院

2023/05/29播放(81302)

如何終止妊娠

如果同房過程中沒有采取有效避孕措施，導(dǎo)致意外懷孕，懷孕后是由于某種原因?qū)е绿喊l(fā)育異常，需要終止妊娠。終止妊娠的方法主要有流產(chǎn)和引產(chǎn)，主要有：1、如果是懷孕早期，懷孕時間不超過3個月需要終止妊娠，可以采用流產(chǎn)的方式終止妊娠，流產(chǎn)有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，根據(jù)不同懷孕時間所需要采取的流產(chǎn)方式也不同，如果懷孕時間在50天左右，孕婦沒有比較嚴(yán)重的心臟疾病，可以配合醫(yī)生采用藥物流產(chǎn)。2、如果懷孕在2個月以上以及不超過三個月，需要做人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)有普通人工流產(chǎn)、無痛人工流產(chǎn)。3、懷孕超過3個月以上，終止妊娠需要做引產(chǎn)手術(shù)。

語音時長01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/03/30收聽(64090)

要怎么終止妊娠

"終止妊娠的方式要根據(jù)妊娠天數(shù)和孕婦自身身體情況決定，懷孕三個月以內(nèi)想要終止妊娠，稱為早期妊娠終止，可以選擇藥物或者人工流產(chǎn)方法。藥流通常是服用米非司酮或者米索前列醇，將孕囊從宮腔排出。人工則一般是用負(fù)壓吸引器將胚胎從子宮腔中吸出，這種方法相比藥物流產(chǎn)，對子宮傷害比較大，可能會造成子宮損傷或者炎癥。懷孕超過三個月想要終止妊娠，屬于中期妊娠終止，一般需要住院進行引產(chǎn)手術(shù)，通過人工誘發(fā)子宮收縮，從而讓孕婦分娩，終止妊娠。終止妊娠后女性要注意臥床休息，多吃富含蛋白質(zhì)的食物補充營養(yǎng)，保持放松心情，有利于恢復(fù)。"

語音時長01:31''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/22收聽(49084)

妊娠高血壓多高需終止妊娠

妊娠高血壓疾病，一般患者血壓增高到160/110-mmHg以上，臨床上稱為重度子癇前期。診斷重...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/04/18播放(46253)

怎么終止妊娠

"如果是懷孕的早期，可以通過人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)終止妊娠；如果是中期的妊娠，一般情況下需要住院進行引產(chǎn)終止妊娠。中孕引產(chǎn)一般情況下進行常規(guī)的檢查后，給予口服米非司酮配伍米索前列醇進行終止妊娠。一般情況下服藥后可能會出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，排除胎兒以及胎盤組織。如果出血量比較多，要常規(guī)行清宮術(shù)；如果月份比較大的，28-0周之內(nèi)的要采用引產(chǎn)的方法，比如可以給予縮宮素靜滴進行引產(chǎn)的治療，以終止妊娠。"

語音時長01:09''

毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/06/27收聽(17524)

妊娠期糖尿病何時終止妊娠

妊娠期糖尿病對母體、胎兒均有不利影響，因此，整個妊娠期間需改變生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖...

韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/08/14播放(63964)

終止妊娠藥有哪些

終止妊娠分早期終止妊娠、晚期終止妊娠和中期終止妊娠，一般在懷孕12周之前的終止妊娠常用的藥就是藥流的藥，臨床常用的是米非司酮和米索前列醇。到12周以后由于胎兒比較大，用藥流的藥一般效果比較差，所以一般用利凡諾爾引產(chǎn)術(shù)，將利凡諾爾打到羊膜腔里面，然后患者發(fā)動宮縮，胎兒娩出。到了妊娠晚期，如果到足月以后患者還沒有要生的癥狀，臨床上常用催產(chǎn)素靜脈滴注幫助分娩?？傊?，臨床上常用的終止妊娠的藥物就是這些。

語音時長01:10''

樂華│揚州市婦幼保健院

2023/09/21收聽(59368)

一個月怎么終止妊娠

"對于沒有前列腺制劑過敏的女性，妊娠在49天之內(nèi)，明確是宮內(nèi)妊娠這樣的一個前提下，對于一個月左右的宮內(nèi)妊娠選擇終止妊娠，最常見的辦法是藥物流產(chǎn)。它通常采用米非司酮與米索前列醇片序貫治療來起到終止妊娠，排除胚胎及其附屬物的作用，也叫藥物性流產(chǎn)。前提是對于藥物流產(chǎn)沒有禁忌證，沒有前列腺制劑的過敏病史，妊娠在49天之內(nèi)，服藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下和在醫(yī)護人員的看護下去服用。因為藥物流產(chǎn)失敗會導(dǎo)致胚胎組織藥流不全，引發(fā)陰道大出血，所以藥物流產(chǎn)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)護下去進行服藥。"

語音時長01:41''

王少為│北京醫(yī)院

2023/06/21收聽(16906)

妊娠終止是什么意思

終止妊娠或者說妊娠終止，說明的意思就是，本次妊娠經(jīng)過，由于種種因素，不利于媽媽或者是寶寶繼續(xù)維...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/16播放(26945)

早孕該如何終止妊娠

"當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕，如果不想要，要及時終止妊娠。如果是在懷孕49天內(nèi)，也就是七周以內(nèi)，可以行藥物流產(chǎn)，此時由于胚胎還沒有完全發(fā)育，選擇藥物流產(chǎn)最為合適。一般建議盡快行相關(guān)檢查，確定宮內(nèi)妊娠后，服用米非司酮和米索前列醇片進行藥物流產(chǎn)。如果懷孕在49-70天之間，藥物流產(chǎn)可能會有流不干凈的可能，則需進行人工流產(chǎn)，條件允許的患者可以無痛人流。手術(shù)時間約3-4分鐘，很快就能完成，術(shù)后觀察兩小時左右就可回家休息。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息，最好臥床2-3天，并且流產(chǎn)后會有陰道出血現(xiàn)象，在血未流凈之前，應(yīng)禁盆浴，一個月內(nèi)禁性生活。"

語音時長01:12''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/30收聽(77416)

胎兒生長受限何時終止妊娠

胎兒生長受限終止妊娠的時機需結(jié)合母體和胎兒兩方面情況決定，若胎兒其他各方面情況較好、胎盤功能正...

韓鳳瓊│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/02/19播放(73772)

終止妊娠的方法

"終止妊娠的方法要根據(jù)妊娠時間以及患者的年齡、身體的情況以及本人的意愿綜合判斷。終止妊娠如果妊娠時間在7周之內(nèi)，并且年齡小于40歲，沒有藥物禁忌癥和藥物過敏史，可以選擇使用口服藥物進行終止妊娠。如果是妊娠10周之內(nèi)，尤其是孕7-10周的患者，最適合采用人工流產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，也可以配合無痛麻醉以及彩超監(jiān)測進行無痛或者可視的人流手術(shù)。如果妊娠超過12周或者14周，胎兒已經(jīng)成形，需要進行大月份鉗刮術(shù)或者中期引產(chǎn)術(shù)。如果妊娠在5、6個月，需要住院進行。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/03/19收聽(48324)

終止妊娠是什么意思

"終止妊娠是指已經(jīng)懷孕的女性，由于各種原因，在妊娠的各個階段采取不同的方式，終止懷孕狀態(tài)的一種方法。如果女性終止妊娠發(fā)生在早孕期間，早孕流產(chǎn)可以選擇多種方式，比如無痛人流、人工流產(chǎn)，或者是藥物流產(chǎn)，也可以選擇大月份鉗刮術(shù)。如果妊娠中期在3-7個月之間，可以選擇中期引產(chǎn)術(shù)，中期引產(chǎn)術(shù)需要住院進行，并且費用也是比較高的。如果是7-10個月，此時胎兒已經(jīng)具有成活能力，禁止非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠。"

語音時長01:18''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/02/05收聽(66484)

終止妊娠的藥有哪些

"目前臨床上用于終止妊娠的藥物是米非司酮聯(lián)合米索前列醇共同用藥，米非司酮口服會殺死胚胎，達到終止妊娠的目的。而米索前列醇服用之后，會使宮頸軟化、子宮收縮，排除已經(jīng)死亡的妊娠產(chǎn)物，達到終止妊娠的目的。懷孕的時候如果藥物流產(chǎn)，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。在藥物流產(chǎn)之前，一定要做B超檢查，了解懷孕的天數(shù)，如果懷孕5-7周之間才可以藥物流產(chǎn)，并且一定是宮內(nèi)懷孕。而且還要做血常規(guī)、白帶常規(guī)、心電圖、凝血時間的檢查，全部合格以后才可以藥流。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/08收聽(26640)

盡量在什么時候終止妊娠

"在整個懷孕期間并沒有不能夠終止妊娠，只是月份越大，對子宮損害就會越大并且引起藥物流產(chǎn)不全的幾率就會越大，也會引起宮腔粘連、宮頸管粘連、輸卵管堵塞。既然已經(jīng)決定終止妊娠，越早越好，盡量在懷孕42-60天之內(nèi)，不要超過2個月，因為月份越大，越可以在手術(shù)過程當(dāng)中引起大量出血，也會對身體產(chǎn)生一定的影響，會影響以后的受孕。如果這個時候已經(jīng)懷孕3個月或者4個月，需要住院引產(chǎn)也就是相當(dāng)于順生一樣幫助把胎兒娩出，才可以終止妊娠。如果引產(chǎn)，一定要注意好手術(shù)之后的護理工作，避免引起不能夠生育。"

語音時長01:11''

盧玉霞│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/01/21收聽(31056)

怎樣終止妊娠

"終止妊娠需要根據(jù)懷孕時間長短選擇合適的方法。在懷孕早期懷孕不超過49天可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用米非司酮和米索前列醇等藥物進行藥物流產(chǎn)。超過49天但是沒有超過3個月需要做人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)有普通人工流產(chǎn)和無痛人工流產(chǎn)。懷孕超過3個月需要引產(chǎn)進行終止妊娠，在懷孕中期引產(chǎn)一般是點通過藥物方法使宮頸松軟，然后用卵圓鉗將胎兒及胎盤鉗夾出來。引產(chǎn)后需要定期B超檢查看看是否流產(chǎn)完全，如果流產(chǎn)不完全會引起宮內(nèi)感染陰道出血等現(xiàn)象，同時建議服用益母草和新生化顆粒等促進子宮收縮，加速殘留物排出終止妊娠半年后才可以再次懷孕。"

語音時長01:22''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/04收聽(20870)

終止妊娠的藥有什么

臨床上終止妊娠的常見藥物是米非司酮、米索前列醇，兩種藥物需要共同使用。米非司酮可以殺死胚胎，終...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/16播放(54348)

懷孕了如何終止妊娠

"懷孕了如果想終止妊娠，看懷孕的天數(shù)，如果是懷孕5-7周之間，可以選擇藥物流產(chǎn)。如果是懷孕5-8周之間，可以選擇人工流產(chǎn)。如果是大于8周的懷孕，可以選擇藥物流產(chǎn)加無痛清宮。如果是更大的月份，要選擇引產(chǎn)手術(shù)。不同的孕周，終止妊娠的方式是不同的，建議先做B超檢查確定宮內(nèi)懷孕的天數(shù)，根據(jù)具體情況再決定究竟用哪種方式終止妊娠。無論是用哪種方法終止妊娠，都建議在手術(shù)之前要做白帶常規(guī)的化驗檢查、血常規(guī)的化驗檢查、凝血時間的檢查、心電圖的檢查，必要的時候還需要做胸透檢查，全部合格以后才可以終止妊娠。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/26收聽(73342)

終止妊娠的方法

"終止妊娠的方法根據(jù)懷孕的時間不同，方法有明顯的區(qū)別，可以根據(jù)懷孕時間進行區(qū)分。如果是懷孕49天，也就是7周之前，子宮中出現(xiàn)正常妊娠的孕囊后，可以通過藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)手術(shù)的方法終止妊娠。如果懷孕時間已經(jīng)超過49天，但是沒有超過10周，可以通過人工流產(chǎn)手術(shù)的方法終止妊娠。如果懷孕時間已經(jīng)超過10周，一直到28周前，可以通過引產(chǎn)的方法終止妊娠。引產(chǎn)的方法區(qū)別很大，早期和后期有明顯區(qū)別，一般早期需要用藥同時配合手術(shù)，后期主要依靠手術(shù)的方法進行引產(chǎn)。所以想要終止妊娠，時間越早對于身體的傷害越小，確定終止妊娠后需要及早處理。"

語音時長01:20''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/01/05收聽(15330)

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