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劉冬娥
主任醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院

婦產(chǎn)科

葡萄胎手術(shù)后hcg多久恢復正常

2023-09-23 04:14閱讀：

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葡萄胎患者清宮術(shù)后，需要每周監(jiān)測血清HCG水平，正常的情況下，葡萄胎患者清宮術(shù)后，血清的HCG水平應該是逐漸下降的，首次降到正常的平均時間需要約9周左右，最長不應該超過14周。如果葡萄胎患者清宮術(shù)后，血清HCG水平持續(xù)異常，需要考慮妊娠期滋養(yǎng)細胞腫瘤的可能性。

對于葡萄胎患者，如果清宮術(shù)前出現(xiàn)了HCG大于10萬U/L，或者是子宮明顯大于相應的孕周，或者是同時伴有卵巢黃素化囊腫直徑大于6cm，這個時候清宮術(shù)后，更應該監(jiān)測血清HCG下降的水平是否正常。

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葡萄胎患者清宮術(shù)后，需要每周監(jiān)測血清HCG水平，正常的情況下，葡萄胎患者清宮術(shù)后，血清的HCG水平應該是逐漸下降的，首次降到正常的平均時間需要約9周左右，最長不應該超過14周。如果葡萄胎患者清宮術(shù)后，血清HCG水平持續(xù)異常，需要考慮妊娠期滋養(yǎng)細胞腫瘤的可能性。對于葡萄胎患者，如果清宮術(shù)前出現(xiàn)了HCG大于10萬U/L，或者是子宮明顯大于相應的孕周，或者是同時伴有卵巢黃素化囊腫直徑大于6cm，這個時候清宮術(shù)后，更應該監(jiān)測血清HCG下降的水平是否正常。

語音時長01:09''

樊靜│深圳市第三人民醫(yī)院

2023/04/13收聽(35950)

葡萄胎清宮后hCG多久能恢復正常

　　葡萄胎經(jīng)清宮手術(shù)如果完全排空，血hCG一般在9周左右可以恢復正常，最晚不超過14周。葡萄胎一般在停經(jīng)2-3個月的時候出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，出血量可多可少。...

王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/29閱讀(3394)

葡萄胎清宮后hcg多久能恢復正常

"大多數(shù)女性如果懷孕后被確診為葡萄胎，都需要及時配合醫(yī)生盡早做清宮手術(shù)，避免引起大出血危及孕婦生命。做完清宮手術(shù)后，大多數(shù)在兩個月左右，血液HCG值可以恢復正常。葡萄胎是指女性在懷孕以后，由于滋養(yǎng)層細胞發(fā)生增生變性引起的一種疾病，很容易出現(xiàn)突發(fā)性大出血等情況，所以如果孕婦在懷孕早期出現(xiàn)突然性大出血等情況，需要及時去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，配合醫(yī)生做子宮彩超等方面檢查，確診后盡早配合醫(yī)生做清宮處理。葡萄胎清宮手術(shù)后需要做血HCG檢測，前三個月每周做一次，后三個月需要半個月做一次，后半年需要一個月做一次，第二年半年做一次，隨訪兩年，如果完全正常說明身體恢復健康。"

語音時長01:18''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/06收聽(24594)

宮外孕手術(shù)后hcg多久恢復正常

剛剛做完宮外孕手術(shù)的患者，人絨毛膜促性腺激素還沒有恢復正常。HCG下降需要過程，并不是手術(shù)后就迅速的降至正常，是緩慢下降的過程。有可能需要2-3周，甚至更長時間才正常，所以宮外孕術(shù)后要注意休息，避免吃辛辣刺激的食物，多喝水，吃容易消化的食物，不要造成便秘。要嚴格的避孕，避免再次懷孕，繼發(fā)再次宮外孕。以后要積極的備孕，備孕前可以口服葉酸，平時如果有陰道炎、盆腔炎，要積極的治療，避免發(fā)生再次異位妊娠。平常要注意休息，避免勞累，避免上火。所以宮外孕的患者HCG下降需要時間，不要過分擔心。

語音時長01:35''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/07/21收聽(34202)

宮外孕手術(shù)后hcg多久恢復正常

"宮外孕又稱為異位妊娠，手術(shù)后HCG通常需要2-3周的時間恢復正常。異位妊娠是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，多以輸卵管妊娠常見。出現(xiàn)宮外孕這種情況，其實是非常的危險的，很容易讓孕婦輸卵管破裂，所以一旦出現(xiàn)宮外孕的情況，就必須早早的進行手術(shù)。如果妊娠解除以后或者宮外孕手術(shù)以后，妊娠囊完全清除干凈，HCG會呈倍數(shù)下降。通常需要2-3周的時間恢復到正常的水平。宮外孕手術(shù)后，患者要及時去正規(guī)醫(yī)院復查輸卵管的恢復情況，注意局部的衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生。建議患者宮外孕手術(shù)后一定要注意休息，至少兩個星期，避免過度勞累和劇烈運動。"

語音時長01:15''

王少為│北京醫(yī)院

2023/03/11收聽(85942)

宮外孕手術(shù)后hcg多久恢復正常

宮外孕最常見的是發(fā)生在輸卵管，所以宮外孕手術(shù)多半指發(fā)生在輸卵管的宮外孕手術(shù)。手術(shù)可切除輸卵管；...

祝洪瀾│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/17播放(80376)

葡萄胎手術(shù)后多久可以同房

葡萄胎手術(shù)需要1-2個月之后才可以恢復正常性生活，本身葡萄胎清宮之后需要每周監(jiān)測HCG值，三次陰性之后每月檢查一次，共六個月時間?；謴驼Ｖ竺績蓚€月檢查一次，是共六個月時間，這樣連續(xù)復查一年的時間，避免在此期間懷孕，也避免過早進行性生活，以免引起子宮損害的。并且下次妊娠一定是在一年之后，避免再次造成葡萄胎發(fā)生。由于過早進行妊娠，也會引起先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)，如果終止妊娠會對子宮產(chǎn)生影響的幾率增大。

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/10/28收聽(83324)

HCG多少考慮葡萄胎

"葡萄胎的時候，血清HCG滴度常常明顯高于正常孕周的相應值，而且在停經(jīng)8-10周以后持續(xù)上升，大概45%的完全性葡萄胎患者，血清HCG的水平在100000U\/L以上，最高可以達到2400000U\/L，一般超過80000U\/L就支持診斷。但是也有少數(shù)的葡萄胎，尤其是部分性的葡萄胎，因為絨毛的退行性變，HCG的升高并不是特別明顯。血清HCG測定，是診斷葡萄胎的一項重要的輔助檢查手段，正常妊娠的時候，滋養(yǎng)葉細胞在孕卵著床數(shù)日后并開始分泌HCG，隨著孕周的增加血清HCG滴度會增高，但是停經(jīng)8-10周達到高峰以后，就不會再明顯地上升，持續(xù)1-2周會逐漸下降，B型超聲檢查，是診斷滋養(yǎng)葉細胞疾病葡萄胎的一項可靠而敏感的輔助診斷。"

語音時長01:32''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(44583)

hcg多少是葡萄胎

"如果是在孕早期，血HCG達到200000mIU\/mL就高度懷疑葡萄胎，通過B超檢查會在宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量葡萄狀的結(jié)構(gòu)，而并沒有看到妊娠產(chǎn)物。對于這種情況，要及時給予清宮手術(shù)，在清宮手術(shù)之后一定要繼續(xù)監(jiān)測血HCG。正常情況下，血HCG會出現(xiàn)逐漸下降的趨勢，并且逐漸恢復到正常狀態(tài)。如果葡萄胎清宮術(shù)后血HCG沒有下降，反而繼續(xù)上升，而宮內(nèi)沒有其它組織物，高度懷疑絨毛膜癌。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/23收聽(80696)

葡萄胎清宮后hcg多久來月經(jīng)

葡萄胎清宮手術(shù)之后大約是在第二次清宮之后1個月左右會來月經(jīng)，HCG大約是在第二次清宮手術(shù)之后4星期左右會降到正常。葡萄胎清宮手術(shù)之后定期的復查非常重要，尤其是要監(jiān)測血HCG的下降情況，如果血HCG沒有下降反倒上升，那么一定要排除惡性葡萄胎的可能性，所以要密切的觀察血HCG的下降情況。另外，在葡萄胎清宮手術(shù)之后，就建議一定要采取好避孕措施，在2年之內(nèi)都不可以考慮懷孕。如果一旦懷孕就有可能會加重病情導致嚴重的后果，所以建議用避孕套給予避孕。

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/21收聽(19146)

hcg多少排除葡萄胎

葡萄胎是懷孕的一種形式，只是懷孕的內(nèi)容物是不同的，通過HCG的高低來排除葡萄胎是不可能的，只有通過B超檢查才能看到是否有宮內(nèi)的異常，是否存在葡萄胎。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎就是宮內(nèi)沒有胚胎組織，取而代之的完全是葡萄狀的組織，此時HCG常是非常高的。部分性葡萄胎則不然，葡萄狀組織可能占宮內(nèi)的一部分，而另一部分則是胚胎，胚胎可以發(fā)育比較好，也可以停育，因此部分性葡萄胎HCG的高低是不一定的。如果葡萄狀組織，HCG會比較高，葡萄狀組織少且有胎停育，HCG是比較低的。因此無論HCG是多少，都不能單純通過化驗來判斷是否有葡萄胎，只有B超檢查才能觀察是否存在葡萄胎，當然必要的時候還應該做病理來排除葡萄胎。

語音時長02:02''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/06/09收聽(51260)

hcg翻倍多少為葡萄胎

"雖然葡萄胎的患者HCG可以非常高，但是單純看HCG翻倍多少就診斷葡萄胎是不能的，因為在很多懷孕的女性HCG的翻倍也會很高，特別是多胎妊娠。如果HCG異常升高，首先要做B超了解胚胎的情況，B超是診斷葡萄胎的一個重要方法。葡萄胎的患者B超當中可以發(fā)現(xiàn)子宮充滿葡萄樣的組織，如果是多胎妊娠，可以看到多個胎囊、胎芽，以及胎心搏動?？梢姛o論是HCG如何翻倍，均不能根據(jù)HCG來判斷是否是葡萄胎，必須結(jié)合B超來進行診斷。"

語音時長01:16''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/10/03收聽(82706)

hcg多少排除葡萄胎

"葡萄胎的患者一般HCG較高，常常達幾萬或者十幾萬，當然HCG較低時也不能除外葡萄胎。葡萄胎與HCG數(shù)值沒有明確的相關(guān)系，葡萄胎主要要靠病理學診斷。懷孕的時間長短不同，HCG的數(shù)值也會不同，一般情況下正常妊娠在懷孕1個月左右HCG的數(shù)值在10000IU\/L左右，基本可以排除葡萄胎的可能。葡萄胎的確診不能完全靠HCG的數(shù)值，需要根據(jù)彩超檢查、臨床表現(xiàn)及化驗檢查來確診。葡萄胎的HCG數(shù)值相對較高，懷孕1個月數(shù)值在100000IU\/L左右。彩超檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)，也有可能呈現(xiàn)云霧狀低回聲區(qū)，而且孕婦出現(xiàn)妊娠反應的癥狀較重。確診葡萄胎需要及時終止妊娠，清除宮腔內(nèi)的葡萄胎組織，并進行預防性化療治療。如果B超提示宮腔內(nèi)雜亂回聲一般要清宮，病理學檢查如果提示是葡萄胎，可以明確診斷葡萄胎。葡萄胎患者清宮之后要定期隨診血HCG變化，隨診至血HCG降至正常，之后還要定期隨診以防復發(fā)。"

語音時長01:13''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/04/09收聽(49294)

葡萄胎hcg正常值

"葡萄胎第一次清宮術(shù)后1個星期再做一次清宮手術(shù)，并且將清除的組織物送病理化驗，而且要一定監(jiān)測血HCG，血HCG的正常值是下降到10mIU\/mL的情況下才屬于正常。所以，對于葡萄胎的女性來說，監(jiān)測血HCG是非常重要的，如果血HCG呈持續(xù)下降的趨勢，基本上是良性葡萄胎的可能性。如果血HCG不但不下降，反倒上升，一定要排除絨癌的可能性，建議最好在葡萄胎清宮術(shù)后2年再考慮懷孕，所以，在2年之內(nèi)建議要一定做好避孕措施，最好的避孕方法就是在性生活全程過程中用避孕套避孕。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/07收聽(90052)

葡萄胎HCG是多少

"葡萄胎的情況下，血HCG會出現(xiàn)異常增高的情況，如果血HCG大于10萬mIU\/mL，那么高度懷疑葡萄胎。通過B超給予檢查，就會發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)充滿葡萄樣的結(jié)構(gòu)，一旦在臨床上確診為葡萄胎，建議盡快的給予清宮手術(shù)。葡萄胎在臨床上分為良性葡萄胎和惡性葡萄胎，所以清除的組織物一定送病理化驗，并且在第1次清宮手術(shù)后的1個星期，還要再做1次，清除的組織物要送病理化驗，并且建議在術(shù)后監(jiān)測血HCG的情況，如果血HCG能夠順利的下降，在臨床上病理診斷又是良性葡萄胎，那么定期復查2年內(nèi)不要懷孕。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(75942)

hcg多少排除葡萄胎

"懷孕時間長短不同，HCG數(shù)值也會不同。一般情況下，正常妊娠在懷孕一個月左右，HCG數(shù)值在10000U\/L左右，基本上就可以排除葡萄胎可能。葡萄胎確診不能單純依靠HCG數(shù)值，要根據(jù)彩超檢查、臨床表現(xiàn)和化驗檢查共同分析確診。葡萄胎HCG數(shù)值相對高，懷孕一個月數(shù)值有可能在100000U\/L左右，彩超檢查可以見宮腔內(nèi)呈蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)，或者可能呈云霧狀低回聲，有的沒有明顯胎芽、胎心，而且孕婦出現(xiàn)早孕反應非常嚴重。確定是葡萄胎需要及時終止妊娠，清除宮內(nèi)葡萄胎組織，并監(jiān)測HCG變化，決定是否預防性化療治療。"

語音時長01:30''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/04/19收聽(67996)

HCG多少排除葡萄胎

"懷孕的時間長短不同，HCG的數(shù)值也會不同，一般情況下正常妊娠在懷孕一個月左右HCG的數(shù)值在10000IU\/L左右，基本可以排除葡萄胎可能。葡萄胎的確診不能完全靠HCG數(shù)值，需要根據(jù)彩超檢查、臨床表現(xiàn)以及化驗檢查來確診。葡萄胎的HCG數(shù)值相對較高，懷孕一個月數(shù)值在十萬左右，彩超檢查可見宮腔內(nèi)蜂窩狀、小圓形液性暗區(qū)，也有可能呈現(xiàn)云霧狀低回聲區(qū)，而且孕婦出現(xiàn)妊娠反應的癥狀較重。確診葡萄胎需要及時終止妊娠，清除宮腔內(nèi)的葡萄胎組織，并進行預防性化療治療。"

語音時長01:10''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院

2023/07/26收聽(59766)

葡萄胎化療后多久能恢復正常

葡萄胎化療后多久能恢復，主要根據(jù)病人的情況進行判斷。如果病人比較年輕，子宮內(nèi)膜恢復比較快，化療...

任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院

2023/03/16播放(26300)

葡萄胎宮術(shù)后查HCG的注意事項

"葡萄胎查HCG需要注意以下事項：1、時間，葡萄胎清宮術(shù)后的初期每周需要復查一次HCG，恢復正常后每半個月復查一次HCG，三個月以后每月檢查一次HCG，一年后每六個月一次，監(jiān)測至兩年后如果沒有明顯異?？梢酝Ｖ估^續(xù)檢查。2、監(jiān)測HCG期間需要觀察是否有陰道異常出血，如果發(fā)現(xiàn)有陰道異常出血需要做超聲檢查。3、葡萄胎監(jiān)測HCG期間應做好避孕措施，避免意外懷孕避孕措施的選擇以避孕套為首選，4、在此期間患者注意不能吸煙、飲酒，以免影響患者體內(nèi)HCG的水平。5、如果在監(jiān)測HCG期間發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、咳血癥狀，應當引起重視盡快到醫(yī)院就診，兩年內(nèi)注意避孕平時避孕套避孕不要吃避孕藥。"

語音時長01:34''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/28收聽(44042)

宮外孕手術(shù)后HCG多少正常

宮外孕手術(shù)之后，手術(shù)的第一天抽血化驗HCG要比手術(shù)之前降1/2，也就是降到原來的一半。HCG值并不是馬上恢復到正常，也需要逐漸下降的，需要每周抽血化驗HCG。如果是逐漸下降，那么就屬于正常的，一直降到參考值范圍以內(nèi)。每個醫(yī)院儀器的不同，抽血化驗的參考值也是不同的。比如有的醫(yī)院參考值是0-5，那么就會降到5以下，這就完全恢復到正常了。大部分人手術(shù)之后的1個月左右時間，HCG降到正常。手術(shù)之后的1個月內(nèi)要多休息，適當?shù)幕顒樱灰獎×业倪\動。多吃一些富含有蛋白質(zhì)的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，1個月的時間身體可以恢復到正常。

語音時長01:17''

陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院

2023/04/30收聽(34644)

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