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腎移植手術(shù)怎么做
2023-11-22 12:28:52閱讀:-
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腎移植手術(shù)怎么做
腎臟移植手術(shù)過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,只能簡(jiǎn)要陳述大致的步驟:
1、將供腎提供的腎臟予以清理,清除多余的脂肪組織,并且修剪血管和輸尿管,保持一定的長(zhǎng)度和一定的口徑,以利于吻合。如遇供腎有多支血管,則必要時(shí)進(jìn)行多支血管融合為單只血管,以方便手術(shù)過(guò)程中的吻合。
2、供者采用全身或半身麻醉,在右側(cè)髂窩切口弧形切口,顯露髂內(nèi)靜脈和髂內(nèi)動(dòng)脈。
3、將供腎的動(dòng)脈和靜脈吻合在受者的髂內(nèi)和髂外靜脈、動(dòng)脈之上,這時(shí)開(kāi)放血管,觀察有無(wú)吻合口滲血。如有滲血,適當(dāng)加針。當(dāng)血運(yùn)恢復(fù)以后,供腎開(kāi)始工作,這時(shí)可見(jiàn)供腎充血紅潤(rùn),并開(kāi)始產(chǎn)生尿液。如見(jiàn)供腎血運(yùn)良好,則將供腎的輸尿管栽于患者的膀胱頂部,并其內(nèi)留置輸尿管支架管,術(shù)后1-3個(gè)月?lián)衿诎纬?/p>
4、觀察腎臟如血運(yùn)恢復(fù)沒(méi)有缺血壞死跡象,患者可產(chǎn)生持續(xù)性的尿量,則提示腎臟已成功吻合,可以結(jié)束手術(shù),等待后期腎功能恢復(fù)。
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