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    腸結(jié)核能治好嗎

    2023-01-26 20:04閱讀:

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    腸結(jié)核,是結(jié)核桿菌侵犯腸道而引起的慢性特異性感染,并不是絕癥,經(jīng)過積極的處理可以治好。在治療建議以下幾點(diǎn):

    第一、要注意休息和營養(yǎng)。休息和營養(yǎng)可以加強(qiáng)病人抵抗力,是治療的基礎(chǔ)。特別是活動性的腸結(jié)核病人,需要臥床休息,積極的改善營養(yǎng)。對于消瘦、營養(yǎng)不良或因胃腸道癥狀而妨礙進(jìn)食的患者,應(yīng)該給予靜脈注射高營養(yǎng)。

    第二、需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。抗結(jié)核治療要做到早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。為使病人早日康復(fù),防止耐藥性的發(fā)生,以上原則要把握好。

    第三、如果出現(xiàn)完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起糞瘺以及腸道大出血,內(nèi)科治療無效的患者,應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)治療。對于增生型的腸結(jié)核,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。

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    "腸結(jié)核早期病變是可逆的,應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期診斷,早期治療,而且應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療。腸結(jié)核的治療目的主要是消除癥狀,改善全身情況,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)病灶的愈合以及防止并發(fā)癥。在藥物治療方面,在抗結(jié)核治療藥物,首選藥物為異煙肼,而肝病患者可選用不良反應(yīng)較小的藥物如異煙腙、帕司肼等等。利福平對生長菌和靜止菌均有較強(qiáng)的抑殺作用,新的利福平類藥物,如利福布丁、利福噴丁等,對大多數(shù)耐藥菌株都有效,常用作為二線藥物,或者是聯(lián)合用藥。乙胺丁醇主要作用于生長繁殖期的細(xì)菌,對于靜止菌沒有作用,與其他藥物有協(xié)同作用。鏈霉素適用于伴有肝功能減退的結(jié)核患者,也是試驗(yàn)性藥物治療的常用藥物,主要的不良反應(yīng)為前庭功能和聽覺障礙,病友口中的四肢麻木、腎損害等等。多數(shù)抗結(jié)核藥物對肝功能有一定的損害,因此在抗結(jié)核治療的同時(shí)要注意護(hù)肝治療。營養(yǎng)支持方面,要注重全身的營養(yǎng)支持,活動期需要臥床休息,而且改善營養(yǎng),以提高患者的抗病能力,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD和鈣劑,以及給予白蛋白、氨基酸等輸入。大多數(shù)腸結(jié)核患者經(jīng)過非手術(shù)治療可以治愈,手術(shù)僅限于完全性腸梗阻、慢性腸穿孔形成腸瘺或者是周圍膿腫的病人,也可以在急性腸穿孔或腸道內(nèi)大量出血,經(jīng)積極治療沒有效果的患者,術(shù)后還應(yīng)該堅(jiān)持常規(guī)的抗結(jié)核治療一年。"

    語音時(shí)長02:33''

    聶里紅北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2023/05/11收聽(22254)

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