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消化道出血的護(hù)理查房
2023-03-14 20:42:35閱讀:-
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消化道出血的護(hù)理查房
消化道出血的護(hù)理查房非常重要,主要的目的:
第一、觀察是否有繼續(xù)出血。
第二、觀察各種引流管引流的量、引流的質(zhì)地、是否有血液。
第三、觀察出血病人的心率、脈搏、血壓、脈氧等變化,是否有血壓下降,是否有心率變快等情況。
第四、觀察病人的精神狀態(tài),是否有煩躁、緊張、冒冷汗等情況。
第五、觀察尿量,病人尿液的顏色,包括尿液量。
第六、觀察病人的脈氧等情況。
第七、觀察病人的中心靜脈壓,可以測(cè)量中心靜脈壓是多少。正常情況下是5-10cm水柱,觀察是低或高,間接判斷血容量是否不足,是否有再出血情況。
另外還要觀察病人的其它生命體征。
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